问诊记录
胆红素偏高，怀疑胆囊炎，无饮酒史，无肝炎病史，做过胆囊超声检查，胆囊正常。患者男性72岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：38
胆囊炎需要通过胆囊超声检查来确认，胆红素升高可能是体质性黄疸，建议定期复查胆红素，避免高脂、油腻食物。如有疑问，请及时就医。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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我工作忙碌，两三年没体检了，最近体检发现多项指标不正常，包括血糖高、血压高、血脂高和尿微量白蛋白高，想知道这些问题是否严重，需要如何治疗？患者男性38岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：63
根据检查结果，你可能患有糖尿病、血脂异常和早期肾损害。首先，需要改变生活方式，包括戒酒、低脂饮食、减体重和运动。其次，需要口服二甲双胍和非诺贝特来控制血糖和血脂。最后，建议你去肾内科就诊，复查尿微量蛋白。康复时间取决于你的生活方式改善情况。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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患者因脑梗死复发咨询治疗与药物选择问题，曾服用阿司匹林和甘草酸二铵胶囊，对他汀类药物不耐受。寻求既能降血脂又不影响肝功能的解决方案。患者男性65岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：64
建议：患者对他汀类药物不耐受，可考虑使用其他降脂药物如依洛尤单抗或阿利西尤单抗进行注射治疗，每两周一次。同时，口服血脂康和依折麦布也是选择之一。但需注意，所有药物都可能对肝肾功能造成影响，建议在医生指导下使用并密切关注病情变化。此外，饮食应以清淡为主，适量运动也有助于血脂控制。注意事项：注射类药物价格较高且需长期用，需考虑经济承受能力和医保情况。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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我有血小板低的病史，已经接种了新冠疫苗第一针，五天后献血小板，想知道是否会有影响？患者男性48岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：23
对于血小板低的患者，接种新冠疫苗前应咨询医生。刚接种疫苗后不建议献血小板，可能会使免疫力下降。如需献血小板，应在医生的指导下进行。同时，注意保暖，避免劳累，注意营养，并定期复查血常规。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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83岁老人双手和小腿抖动五六年，最近因高血压住院后腿开始偶尔抖动，担心是否为帕金森病？
就诊科室：老年病科
总交流次数：32
根据您的描述，可能存在帕金森病或特发性震颤的可能性。建议您去神经内科进行详细的检查和评估。同时，补充复合维生素可能有助于改善症状。如确诊为帕金森病，可以通过药物（如美多芭）和其他治疗方法控制症状和延缓病情进展。请注意保持良好的生活习惯和规律的运动，以帮助管理症状。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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