问诊记录
我最近脚部有些疼痛，去年体检时尿酸有些高，昨天吃了火锅和喝了点酒，可能是痛风吗？
就诊科室：老年病科
总交流次数：19
初步判断可能为痛风，建议去医院内分泌科检查尿酸水平以确认诊断。同时，多喝水，尤其是碱性水，可以帮助降低尿酸。如疼痛厉害，可以口服止疼药，但请避免使用阿司匹林肠溶片。预防痛风的发作，需要避免高嘌呤食物和酒精，保持健康的体重和饮食习惯，定期检查尿酸水平。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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血压高，服用特拉唑嗪和硝苯地平，但效果不明显，询问用药调整和生活建议。患者男性41岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：146
高血压患者目前应继续服用特拉唑嗪，如血压仍高，可加硝苯地平缓释片。建议监测血压，控制在130/80毫米汞柱以下。减重、低盐饮食、规律运动、避免熬夜，有助于控制血压。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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高血压患者停药后出现皮疹，询问医生过敏原因及用药调整建议。患者男性58岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：56
患者父亲可能对降压药成分过敏，建议改用氯沙坦钾并停用利尿剂，同时使用抗过敏药物。注意观察病情变化，如有需要及时复诊。建议患者调整饮食，减少盐分摄入，保持清淡，有助于血压控制。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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我有高血压和血脂高，最近体检发现肾脏功能受影响，想知道如何管理这些问题并调整用药方案。同时，我有打鼾和睡眠质量不佳的问题。患者男性61岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：71
针对你的情况，我们需要综合管理高血压、血脂异常和肾脏疾病。首先，建议你通过低盐、低脂、多水果和蔬菜的饮食习惯来改善血脂和肾脏健康。其次，适当的有氧运动可以帮助控制血压和血脂。关于用药，需要定期监测你的血压和肾脏功能，并根据情况调整降压药和可能的降血脂药物。最后，改善睡眠质量和环境也是非常重要的。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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蛋白尿四年，血糖控制需加强患者女性55岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：22
蛋白尿控制良好，但需加强血糖控制。继续使用磷酸西格列汀和厄贝沙坦，无需调整肾脏用药。血糖控制不达标，需加药或饮食控制，关注糖化血红蛋白达标情况。生活上注意饮食均衡，适量运动，定期监测血糖和尿微量白蛋白/尿肌酐比值。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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