问诊记录
高血压患者，血压控制不佳，求用药建议。患者男性62岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：36
高血压患者，目前治疗方案效果不佳，建议调整治疗方案。血压控制不佳，需要调整用药。建议进行颈动脉超声、肾动脉超声以及肾上腺超声检查，以确定治疗方案。生活上注意饮食清淡，适当运动，保持良好的生活习惯。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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头晕乏力一周，无高血压史，尿常规异常，疑虑肾结石及全身乏力原因。患者女性69岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：41
患者头晕乏力，考虑可能与肾结石、甲状腺、电解质紊乱、神经系统等因素有关。建议患者复查肾脏超声、24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态+计数，并注意休息和营养。如有腰腿疼加重或其他不适，及时就医。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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我有糖尿病，最近皮肤总是很痒，尤其是中午和晚上，已经看过皮肤科医生，但诊断结果不一，想知道应该如何处理？患者男性79岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：64
根据你的描述和检查结果，糖尿病并发症可能导致皮肤瘙痒。建议你继续使用氯雷他定片等抗过敏药物，并多抹润肤油以保持皮肤湿润。同时，定期检查血糖、肝肾功能等指标，避免因高血糖引起的并发症。请注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度抓挠皮肤，以免引起感染。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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54岁女性，体重135斤，身高163厘米，担心HPV感染、宫颈糜烂、血压偏高、颈动脉粥样硬化、血脂高、脂肪肝、甲状腺结节和甲减等问题。
就诊科室：老年病科
总交流次数：26
根据检查结果，HPV感染和宫颈糜烂需要结合TCT结果来判断是否需要进一步治疗。虽然没有高血压的既往史，但血压偏高，建议多次监测并控制体重和饮食。由于体重超重，需要保持清淡饮食，避免高脂肪和高胆固醇的食物，增加日常运动量。对于颈动脉粥样硬化和血脂高，需要用降血脂药物，并且要注意饮食和运动管理。甲状腺结节需要定期复查，甲状腺功能升高提示有甲减可能，建议内分泌科就诊，并检查甲状腺抗体，必要时服用优甲乐。同时，需要注意复查脂肪肝和血尿酸升高情况。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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痛风发作，尿酸高，需查肾功能。患者男性60岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：33
痛风发作，建议使用秋水仙碱和止痛药缓解症状，并长期口服非布司他降尿酸。需关注肾功能，必要时进行相关检查。建议控制饮食，多饮水，保持健康的生活方式。
赵爽
主治医师
中国人民解放军总医院
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