问诊记录
肌酐高，发烧38.5℃，吃布洛芬后体温降至36.7℃，浑身疼，担心糖尿病肾病用药问题。患者女性59岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：48
病情判断：肌酐高伴随发烧，需考虑炎症可能。用药：建议使用布洛芬退烧，但需注意肾功能和感染类型。生活建议：注意休息，保持水分，避免使用可能对肾有影响的药物。
张兰
副主任医师
北京博爱医院
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长期手淫，28岁，阳痿早泄。患者男性29岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：6
阳痿早泄可能与手淫习惯有关，建议避免过度手淫，保持良好的生活习惯，定期体检，遵医嘱进行治疗。可能需要使用改善勃起功能的药物，如**他达拉非**等。同时，可尝试物理疗法，如按摩、热敷等，以改善症状。
张兰
副主任医师
北京博爱医院
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我做了胃镜和幽门螺杆菌检查，结果显示幽门螺杆菌阴性但胃镜有问题，平时没有症状。同时，我还有镜下尿血的情况，隐血3+，持续多年了。请问我需要去医院治疗吗？患者女性55岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：24
根据你的情况，建议你到消化内科进行详细的检查和治疗，可能需要使用抑制胃酸分泌的药物。同时，注意日常饮食，少吃刺激性食物。对于镜下尿血，需要进一步检查找出原因并进行相应的治疗。即使没有症状，也不能忽视这些问题，否则可能会导致病情恶化。
张兰
副主任医师
北京博爱医院
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健身后发烧肌肉疼，疑为横纹肌溶解，肌酐高，尿蛋白3+。患者男性21岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：83
横纹肌溶解症需及时治疗，通过大量输液、水化尿液改善，注意休息和补充水分。肾损伤需观察肌酐水平，避免过度劳累。饮食清淡，避免刺激性食物。
张兰
副主任医师
北京博爱医院
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宝宝4岁2个月，确诊甲型流感，体温38度，咨询预防及用药。患者男性40岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：12
甲型流感的治疗主要是对症处理，如高热可使用退热药。预防方面，建议家里开窗通风，家长戴口罩，勤洗手消毒，多喝水。成人抵抗力较强，可通过戴口罩，多饮水，多吃水果，避免劳累熬夜来预防感染。
张兰
副主任医师
北京博爱医院
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张兰医生寄语
身为医者最大心愿：让无力者有力，让悲观者前行！
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