问诊记录
嗓子痰多痛，已有5天，既往有咽喉炎和扁桃体炎病史。患者男性56岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：20
急性咽喉炎可能性大，建议服用罗红霉素胶囊和蒲地蓝消炎口服液，注意休息、保持室内湿润、清淡饮食，多饮水，保暖，不适随诊。
尹新禄
主治医师
京东互联网医院
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患者因乙流病毒感染寻求医疗咨询，希望医生开具用药处方并提出治疗建议。患者女性46岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：32
医生建议患者服用抗流感病毒药物速福达玛巴洛沙韦片治疗乙流病毒感染。用药前需仔细阅读说明书中的禁忌和注意事项。服药期间注意保暖休息，避免着凉劳累。若症状不缓解或加重，请及时就医。建议患者在京东APP上搜索“京东医生尹新禄”或点击随访计划卡片联系医生进行咨询。
尹新禄
主治医师
京东互联网医院
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大便不成形，持续数月，伴随腹痛，饮食不规律，有饮酒和吃辣的习惯。患者男性36岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：35
大便不成形可能与饮食不当引起的肠道菌群失调和消化不良有关。建议调整饮食，避免生冷、油腻、辛辣和饮酒，服用马来酸曲美布汀片和地衣芽孢杆菌活菌胶囊。如有持续不适，请及时就医。
尹新禄
主治医师
京东互联网医院
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患者因静脉曲张咨询医生，目前轻度反流无不适先观察。患者有时有气短、咳嗽症状，会抽烟。医生提供专业解答和建议。患者男性67岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：36
建议：患者应注意观察静脉曲张情况，如出现心慌胸闷等症状及时就医。避免久站久坐，穿着宽松舒适的衣服。检查心电图和肺功能。平时控制好血压血脂，饮食方面低盐低脂，避免辛辣饮食摄入，可适量运动并放松心情。注意定期复查，关注病情变化。
尹新禄
主治医师
京东互联网医院
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患者因咳嗽、流鼻涕、打喷嚏咨询医生，关注病情恢复及传染性问题。患者男性27岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：51
患者目前症状缓解，但仍需注意病情变化和防护。建议继续注意保暖、休息，避免病情加重。若症状持续不缓解或加重，请及时就医。关于是否传染，可通过医院相关检测确定。药品使用需遵循医嘱。
尹新禄
主治医师
京东互联网医院
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