问诊记录
甲状腺结节4A类，无家族史，未接触射线，求治疗方案及费用。患者女性50岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：16
甲状腺结节4A类提示存在低度可疑恶性，需考虑手术或观察。手术费用约2万元，住院一周左右，术后恢复需咨询甲状腺外科。建议保持良好心态，定期复查。
张锦
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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甲状腺结节，TS H偏低，有心慌和体重下降，TRAb轻度异常，半年内结节增大。患者女性24岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：41
甲状腺结节目前无需特殊治疗，定期复查即可。建议保持健康生活方式，避免压力，适量运动，饮食上无特别禁忌，但注意不要吃太多西兰花。
张锦
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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糖尿病20多年，血糖控制不佳，皮肤痒，尿量增多，疑似并发症。患者男性82岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：35
糖尿病患者需综合治疗，包括控制血糖、预防并发症和调整生活方式。建议进行详细检查，包括糖化血红蛋白、肾功能等，并根据检查结果调整治疗方案。生活上注意饮食和运动，保持良好的心态。
张锦
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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甲状腺结节增大，咨询医生关于甲状腺穿刺及后续治疗建议。患者女性43岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：18
建议：针对甲状腺结节增大的情况，首先应明确结节性质。可通过甲状腺穿刺进行诊断，一般市级以上医院可开展此项目。如考虑恶性，需及时手术。术前常规穿刺有助于准确判断。生活中应关注结节变化，及时就医。注意：目前尚无药物可缩小结节，需在医生指导下进行治疗。
张锦
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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甲状腺结节穿刺结果分类3-4类，询问恶性可能性和治疗建议。患者男性36岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：46
甲状腺结节需密切随访，三月后复查甲状腺超声，必要时再次穿刺。若穿刺细胞量足够，可考虑免疫组化检查。手术切除范围需医生评估。生活上注意饮食健康，保持良好心态。
张锦
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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