问诊记录
患者询问甲状腺功能正常后是否可以备孕，以及线上问诊能否直接拿药。患者女性26岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：35
建议：甲状腺疾病患者如要备孕，需在甲状腺功能连续复查正常后考虑，并遵循医生建议进行药物调整和生活习惯调整。线上问诊可以提供咨询和药品购买建议，但最终需线下就诊确认病情并遵照医嘱用药。注意：备孕期间需更加注意生活习惯和身体健康，避免吸烟和二手烟，定期产检和复查甲状腺功能。
张锦
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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甲亢患者，甲状腺功能恢复正常，咨询停药事宜及注意事项。患者女性23岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：29
甲亢治疗需一段时间，患者甲状腺功能已恢复正常，建议减量后停药，停药后需定期复查甲状腺功能。停药期间注意饮食，如有不适及时复查。抗体水平高可能需要时间恢复，建议保持良好生活习惯。皮肤瘙痒可尝试使用止痒药物。
张锦
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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空腹血糖16.4mmol/L，体重下降30-40斤，确诊糖尿病。患者男性31岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：46
患者确诊糖尿病，需进行综合治疗。目前血糖偏高，体重下降明显，需进一步检查胰岛素相关指标。建议调整生活方式，联合用药，监测血糖，防止低血糖。
张锦
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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我在10月28日做了甲状腺功能检查，身高162cm，体重66kg，担心可能有桥本氏甲状腺炎，需要进一步检查吗？患者女性31岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：26
如果您不准备生育，只需定期复查，不需要治疗。适当多吃海鲜以补充碘合成甲状腺素。建议检查游离甲功三项+甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺微粒体抗体。只要甲功正常就暂时不需要治疗。同时，检查是否贫血，因为贫血也会影响甲状腺素。
张锦
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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我小孩有甲状腺功能异常，正在服用甲亢药物，最近的检查报告显示TRAb轻度增高，想知道在准备妊娠期间的用药和生活注意事项。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：21
根据检查结果，甲状腺功能异常患者在准备妊娠期间，甲亢控制良好，甲状腺功能正常，可以开始准备妊娠。日常生活中，避免精神紧张和压力是非常重要的，饮食上，除了海带和紫菜，其他食物都可以正常摄入。如果不着急怀孕，可以尝试停药，但需要注意的是，停药后甲亢可能会复发。目前用药剂量较小，影响不大。建议一旦怀孕，立即停止用药并定期复查甲状腺功能。
张锦
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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