问诊记录
我昨晚肚子疼，半夜呕吐3次，今早体温38度6，白天一直发烧，7点左右又呕吐，体温37度5，家人觉得是急性肠胃炎导致发烧，想请医生帮忙诊断和治疗建议。
就诊科室：消化内科
总交流次数：40
根据你的症状，初步诊断为急性肠胃炎。我会给你开一些消炎药和其他药物来帮助你缓解症状。请注意休息，多喝水，避免油腻和刺激性食物。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免交叉感染。
郑军
主治医师
东城医院
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患者最近胃痛加剧，尤其是晚上，伴有恶心和流口水，去年4月做过胃镜检查，结果显示只有脂肪肝，肚脐上方也有一圈不适感，希望能得到医生的帮助。患者信息：未提供。
就诊科室：消化内科
总交流次数：25
根据患者的症状和之前的检查结果，考虑到可能是胃肠神经敏感引起的胃痛。建议患者继续服用胃痛药物，并注意饮食调节，避免辛辣、油腻食物。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
郑军
主治医师
东城医院
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患者大便时发现有血，颜色黄色，擦屁股时无血，但大便中有血，担心是否为癌症，询问医生。
就诊科室：消化内科
总交流次数：24
根据患者的描述，可能是内痔引起的。建议保持大便通畅，但也不能拉肚子。可以在药店购买痔疮涂肛门里。如果持续有血，建议到肛肠科做个肛门镜或者肠镜以排除其他可能的疾病。
郑军
主治医师
东城医院
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我这两三天胃隐隐作痛，偶尔便秘，心情特别差，晚上睡不好，浑身无力。请问这是什么问题？
就诊科室：消化内科
总交流次数：35
根据您的描述，您可能患有胃炎，并伴随便秘和心情不佳。建议您继续服用舒肝健胃丸，并添加胃康灵胶囊以缓解症状。同时，保持良好的心态和规律的饮食习惯，避免过度劳累和压力。
郑军
主治医师
东城医院
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反酸、烧心、腹痛、腹胀，未用药检查。患者女性65岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：28
胃炎症状可能与饮食有关，建议休息，避免刺激性食物，遵医嘱用药。如有慢性疾病，用药需谨慎，医生建议仅供参考，如有需要请及时就医。
郑军
主治医师
东城医院
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