问诊记录
患者咨询中医诊断与治疗，症状包括腰痛、头痛、胸闷、易怒、口干口苦、阴囊潮湿等。患者男性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：37
病情判断：根据患者的症状和舌象，医生判断为中医上的脾肾两虚，肝郁湿热。
治疗建议：建议服用归脾丸、龙胆泻肝丸搭配耳聋左慈丸。服用药物期间请注意饮食清淡，适量运动，保持心情愉悦。如有不适，请立即停药并线下就医。
注意事项：服用药物时请仔细阅读药品说明书，按照说明书上的剂量进行服用。如症状未缓解或加重，请及时就医。
柳润松
主治医师
忻州市人民医院
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餐后9-10点，糖尿病患者需要服用哪种糖尿病药物？患者男性44岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：22
糖尿病患者需遵循严格饮食、适量运动和规律监测血糖。药物治疗方面，可使用缓释片，每次1片，每天2次。生活建议：注意饮食，适量运动，规律监测血糖，如有不适及时就医。
柳润松
主治医师
忻州市人民医院
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舌根疼痛，伴有烧心、反酸、恶心、干呕、口干口苦口臭、易怒、咽部异物感、易感冒、腰膝酸困、头晕耳鸣、视物模糊、手脚心热、盗汗、血糖偏高。患者男性36岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：71
病情判断：患者可能存在脾肾两虚、肝郁湿热的情况。用药建议：建议使用中药颗粒剂进行调理，如六君子丸、逍遥丸等。生活建议：注意饮食清淡，适量运动，保持心情舒畅，避免情绪波动。
柳润松
主治医师
忻州市人民医院
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酒后误食通便灵胶囊，询问是否有风险及后续处理。患者女性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：25
判断：患者酒后误食通便灵胶囊，需关注是否有药物过敏史和肝肾功能异常等基础疾病。 建议：如未出现不适，一般问题不大，可继续观察；如有不适，及时就医。用药当天避免饮酒，确保用药安全。
柳润松
主治医师
忻州市人民医院
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我最近检查出高脂血症，需要用药治疗，请问具体用药和注意事项有哪些？患者女性41岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：18
高脂血症需要通过服用他汀类药物如瑞舒伐他汀或阿托伐他汀钙片来控制，建议服用3-4周后复查血脂和肝功能。同时，保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，对病情控制也十分重要。
柳润松
主治医师
忻州市人民医院
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