问诊记录
患者去年体检发现甲状腺结节，今年复查后医生怀疑恶性，建议手术。患者母亲是肺癌去世的，个人身体一直很健康。患者在新疆乌鲁木齐自治区人民医院做的检查。
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：9
对于甲状腺结节，首先需要通过超声造影和甲状腺穿刺活检来确定结节性质。若结节是良性的，可以选择观察；若是恶性的，需要进行手术治疗。手术后，需要注意控制好优甲乐的剂量，适量摄入含碘食物。同时，保持健康的生活方式，避免过度焦虑和压力。
陈振宙
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
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我有甲状腺超声分级倾向于癌症的结果，医生建议手术，但我想了解是否有其他治疗选项？
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：21
对于甲状腺早期微小癌，治疗选择需要考虑多种因素，包括既往病史、日常生活影响和备孕计划。如果符合积极随访的医学要求，观察是可行的。同时，中医治疗也可以作为辅助治疗方法。无论选择哪种治疗方案，定期随访和保持良好的生活习惯都是非常重要的。
陈振宙
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
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我爱人甲状腺超声显示多发结节，近期脖子有点大，月经不规律，怀孕时甲状腺素低，服用过优甲乐，父亲曾有肿瘤病史，担心是否需要手术或消融治疗？
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：35
根据甲状腺超声结果，目前考虑为良性甲状腺结节，不需要手术或消融治疗。建议定期复查甲状腺超声，观察结节进展。同时，需要注意休息，避免剧烈运动，合理饮食，增加优质蛋白质和新鲜蔬菜，少吃水果和零食，避免熬夜。如有甲状腺功能异常，可能需要服用甲状腺素替代治疗。中医也可以辅助控制症状。
陈振宙
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
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脖子变粗，担心甲亢治疗后是否会出现甲减问题，最近的检查结果显示可能有亚临床甲减现象，如何调整治疗方案？患者女性26岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：22
对于甲亢患者，甲状腺超声检查是非常重要的，可以帮助我们了解甲状腺是否存在肿大问题。目前，赛治治疗是有效的，但需要继续监测甲状腺功能和抗体水平。即使出现亚临床甲减现象，也不建议简单地减少药物剂量，而是需要定期复查并调整治疗方案。同时，保持规律的生活习惯，均衡饮食，适当补充维生素D和钙剂也是非常重要的。
陈振宙
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
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甲减和甲亢交替出现，关节痛，风湿免疫医生建议补钙。患者女性31岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：13
病情判断：考虑为轻度的Graves病表现，桥本甲状腺炎和类风湿性关节炎可能存在。治疗建议包括监测心率、心电图检查、低碘饮食、避免熬夜、中医药调理等。用药建议：暂时不口服抗甲亢药物，但需复查。生活建议：注意休息，避免熬夜，保持良好的生活习惯，适当补充维生素D和钙剂。
陈振宙
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
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