问诊记录
我上个月24号来的月经，三天前用早孕试纸测出阳性，昨天晚上有轻微出血。今天做的B超没有看到孕囊，平时月经周期是30天，上次月经推迟了3天。现在有轻微流血和小腹轻微疼痛的感觉，担心是宫外孕。请问医生如何判断？
就诊科室：妇科
总交流次数：43
根据患者的描述和检查结果，目前无法确定是否为宫外孕。建议继续观察HCG和孕酮的增长趋势，并在4天后复查。如果出现严重腹痛或阴道出血增多，应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和性生活，多休息，注意营养均衡。
阮冀
副主任医师
北京市丰台中西医结合医院
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我有外阴瘙痒和黄色白带，白带常规检查显示白带多，清洁度为4度，想知道如何治疗并备孕？患者女性29岁
就诊科室：妇科
总交流次数：92
根据检查结果，患者可能患有霉菌+细菌性阴道炎。建议使用口服药和阴道塞药来治疗，治疗期间注意通风，避免接触甲醛等有害物质。同时，为了备孕，建议在用完一周的药物后复查白带常规，确保阴道炎已经治愈。备孕时可以使用排卵试纸来监测排卵期，同房要在排卵日之前3天-排卵后1天内。
阮冀
副主任医师
北京市丰台中西医结合医院
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孕30周出现上午胸闷呼吸困难、坐立不安，躺下就好转，偶尔有小腹酸酸的感觉和肚子发紧发硬的感觉，持续十几秒，想了解原因和处理方法。患者女性30岁
就诊科室：妇科
总交流次数：10
根据症状，可能是孕期心脏负担加重所致的胸闷呼吸困难，需要排除心衰的可能性，建议做心电图和心脏彩超检查。同时，肚子发紧可能是宫缩，如果规律出现，可能是先兆早产，需要密切观察并定期复查。生活上，避免过度劳累，保持良好的心态和作息习惯。
阮冀
副主任医师
北京市丰台中西医结合医院
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月经不规律出血多年，每月月经后一周都会出血。患者女性26岁
就诊科室：妇科
总交流次数：40
子宫内膜息肉、宫颈息肉、炎症可能是月经不规律出血的原因，建议进行彩超、TCT、HPV等检查。如检查无异常，可考虑服用短效避孕药控制出血症状。生活上注意饮食均衡，避免过度劳累。
阮冀
副主任医师
北京市丰台中西医结合医院
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HCG值低，伴随出血，疑为生化妊娠。患者女性24岁
就诊科室：妇科
总交流次数：54
生化妊娠可能性大，建议休息观察，两天后复查HCG和孕酮。目前可服用布洛芬缓解症状。备孕后注意休息，查甲状腺功能和性激素。如症状加重，及时就医。
阮冀
副主任医师
北京市丰台中西医结合医院
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