问诊记录
入职体检发现尿隐血阳性和肝功能异常，担心影响入职。患者男性21岁
就诊科室：全科
总交流次数：42
肝功能异常可能由胆红素增高引起，需进行腹部B超和肝炎筛查。建议完善检查，若排除胆道梗阻和肝炎，可口服促进胆汁排泄的药物。同时，保持规律饮食，如有需要可咨询医生。
杨勇
主治医师
黔东南州人民医院
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小腿肿胀血管凸出痒，持续一个多月，无加重，无疼痛，颜色无变化。患者女性55岁
就诊科室：全科
总交流次数：45
病情判断：疑似下肢静脉曲张，需进一步检查确诊。治疗建议：预约静脉曲张相关检查，检查结果出来后讨论治疗方案。生活建议：避免久坐久站，每30分钟改变一次身体姿势，减轻下肢压力，保持健康体重，避免辛辣刺激性食物，定期复查囊肿。
杨勇
主治医师
黔东南州人民医院
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哺乳期妈妈，免疫力低下，有鼻窦炎，容易上呼吸道感染，宝宝四个月大，有支气管炎，伴有低烧。患者女性29岁
就诊科室：全科
总交流次数：36
免疫力低下的哺乳期妈妈应避免使用可能对宝宝有不良影响的药物，如氨溴索。可以通过饮食调整和适当使用益生菌等非药物手段来提高免疫力。建议哺乳期妈妈摄入富含蛋白质的食物，如鸡胸肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等，并注意宝宝的健康护理。
杨勇
主治医师
黔东南苗族侗族自治州人民医院
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患者因腰椎疾病导致走路疼痛，询问是否需要手术治疗，以及手术的相关事项。患者女性36岁
就诊科室：全科
总交流次数：34
建议：患者病情考虑存在腰椎病变且神经系统受压迫，药物和物理治疗效果可能不佳，存在手术指征。手术虽是有效方案，但也存在风险，需综合考虑。费用因医院和手术方式等不同而有所差异，需向医生详细咨询。除手术外，也可尝试其他治疗方法以缓解症状。
杨勇
主治医师
黔东南州人民医院
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患者咨询窦性心律不齐和尿常规异常问题，有时生气会胸闷。医生询问了患者的具体情况并给出了相应的建议。患者女性25岁
就诊科室：全科
总交流次数：24
判断：患者窦性心律不齐，如其他检查正常，可视为正常生理反应。尿常规异常需复查清洁中段尿，排除尿路结石、感染等问题。建议：定期复查心电图和尿常规，注意个人卫生，适当饮水勤排尿，避免结石生成。如有胸闷或其他不适，及时就医。
杨勇
主治医师
黔东南州人民医院
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杨勇医生寄语
尊敬的患者您好，非常开心能够给您进行诊断及治疗，我是贵州省黔东南州人民医院全科医学科杨勇主治医生，从事临床工作10年余，非常开心为您提供服务。
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