问诊记录
患者出现头晕、恶心、心跳加速等症状,询问医生寻求用药建议。患者女性52岁
就诊科室:全科
总交流次数:48
诊断:考虑颈椎病所致椎动脉供血不足引起的头晕恶心等症状。建议先做颈椎X光或MRI检查明确情况。用药方面,可试用银杏叶片改善循环,甲磺酸倍他司汀片缓解症状。缓解颈椎疼痛可使用洛索洛芬钠片。注意用药禁忌及注意事项。日常请注意规律作息休息,保护颈椎,饮食健康,忌烟酒,注意保暖,保持心情愉悦。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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生完二宝后痔疮加重,疼痛难忍,已有8年病史。患者女性34岁
就诊科室:全科
总交流次数:42
痔疮是哺乳期妇女常见问题,可使用京万红痔疮膏和高锰酸钾溶液治疗。注意避免久坐久站,多喝水,保持大便通畅。如有病情变化,及时就诊。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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孩子例行体检后咨询医生结果,家长有疑问是否需要进一步医院检查,同时自身有减肥需求,关注血糖情况。患者男性15岁
就诊科室:全科
总交流次数:22
建议:孩子体检报告轻度异常,无不适症状可随访观察。家长可关注孩子的生长发育情况,合理饮食,增加户外活动。对于个人减肥需求,建议控制饮食,增加运动,注意规律作息休息。目前血糖正常范围内,可继续观察。注意事项:减肥过程中应注意饮食与运动的平衡,避免过度节食或过度运动对身体造成不良影响。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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急性上呼吸道感染症状包括发烧、头痛等。患者咨询如何处理脓包。患者女性19岁
就诊科室:全科
总交流次数:38
病情判断:根据症状,初步判断为急性上呼吸道感染。治疗建议:继续使用头孢和利巴韦林等消炎抗病毒药物。建议服用蒲地蓝消炎口服液、复方一枝黄花喷雾剂及氨酚咖那敏片以缓解症状。注意日常饮食和生活习惯,保持室内通风良好,注意保暖休息。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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肾结石、尿酸高,肌酐偏高,求医问诊。患者男性31岁
就诊科室:全科
总交流次数:64
肾结石、高尿酸血症可能导致肌酐偏高,建议您注意饮食控制,低脂低胆固醇,低嘌呤,低蛋白优质饮食,增加蔬菜水果摄入,多喝水。避免熬夜劳累,规律作息,注意保暖,避免受凉。如有痛风发作,及时用药控制尿酸。定期在同一家医院复查肌酐,确保结果一致性。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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