问诊记录
脚部疼痛，走路和大拇指翘起时加剧，无尿酸高或痛风病史，近期运动量增加。患者男性24岁
就诊科室：全科
总交流次数：42
肌腱炎可能由运动过度引起，建议休息、使用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠缓释片）和局部外用药（如青鹏软膏）。注意保暖，避免久站久坐，选择舒适鞋子，饮食均衡，避免辛辣刺激食物，保证充足休息。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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孩子近视200度并伴随散光，咨询配镜及日常注意事项。患者女性11岁
就诊科室：全科
总交流次数：10
建议佩戴眼镜矫正视力，减少视疲劳。防控镜片价格较高但可延缓近视发展，根据条件选择。日常生活中，注意纠正不良用眼习惯和姿势，避免长时间用眼。保证充足睡眠时间，适当进行户外活动和远眺，有助于保护视力。注意定期眼科复查，监控近视进展。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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肝功能异常，无不适症状，肺部结节，血脂异常，幽门螺杆菌超标。患者男性37岁
就诊科室：全科
总交流次数：29
肝功能异常可能与生活习惯有关，建议注意饮食和休息；肺部结节以随访为主；血脂异常可通过饮食和生活习惯改善；幽门螺杆菌阳性可考虑根除治疗；建议低脂、低胆固醇、低盐、低糖饮食，多吃谷类、水果蔬菜，规律作息，适当活动，避免熬夜劳累，注意保暖，避免受凉，定期随访复查。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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鼻塞、喷嚏多年，有鼻息肉，求诊断及治疗建议。患者男性53岁
就诊科室：全科
总交流次数：48
过敏性鼻炎和鼻息肉需要综合治疗，包括药物治疗和日常护理。药物治疗可使用生理性海盐水洗鼻、糠酸莫米松鼻喷雾剂、通窍鼻炎颗粒、盐酸西替利嗪片和孟鲁司特钠片。日常护理应注意避免刺激物，保持室内空气流通，适当保暖，保持心情愉快。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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孩子发烧咳嗽，最高38.5度，社区医院输液无效，伴有呕吐、腹痛、水样大便。患者男性7岁
就诊科室：全科
总交流次数：35
急性胃肠炎可能，需住院治疗。继续观察，症状加重立即就诊。注意休息，饮食清淡，避免油腻食物。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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