问诊记录
儿童发热、咳嗽、流鼻涕、腹泻等症状,疑似急性上呼吸道感染和急性胃肠炎,咨询用药及治疗方案。患者男性6岁
就诊科室:全科
总交流次数:44
根据症状和病史,初步诊断为急性上呼吸道感染和急性胃肠炎。建议遵医嘱服用退烧药美林,及健儿清解液和布拉氏酵母菌散治疗。如症状未缓解或加重,及时就诊。注意观察病情变化,遵医嘱用药。生活建议:外出做好防护,避免受风受凉,减少交叉感染。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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面部歪斜,无头晕头痛,说话饮食正常,同一边眼睛睁不太开,眉毛一高一低。患者女性91岁
就诊科室:全科
总交流次数:27
患者可能患有**面瘫**,需及时就医排除脑梗塞等可能性。建议患者保持良好生活习惯,如控制血压、血脂、血糖,避免不良生活习惯,注意保暖,避免吹风受凉,保持心情愉快,避免过度焦虑紧张,并遵医嘱进行治疗。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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大便后马桶水变红多年,蹲便时无此现象,不吃辣无不适。患者男性25岁
就诊科室:全科
总交流次数:48
病情判断:根据患者症状,可能为肠胃功能不好或肠胃炎症,需进一步检查。用药建议:建议使用益生菌,注意饮食,不吃辛辣刺激食物。生活建议:保持良好健康生活习惯,定期检查,如有不适及时就医。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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患者咳嗽数日,咳出黄痰且浓稠。伴有鼻塞、鼻涕黄稠。医生询问病史后,考虑呼吸道感染和支气管炎可能性大。患者男性26岁
就诊科室:全科
总交流次数:36
疾病判断:根据症状,初步判断为呼吸道感染或支气管炎。用药建议:建议使用头孢呋辛酯片、桉柠蒎肠溶软胶囊和肺力咳合剂等药物治疗。生活建议:注意休息、饮食健康、忌烟酒、保持室内空气新鲜等。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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患者因受凉后出现鼻子难受、喉咙痛、乏力等症状,疑似感冒,寻求医生专业解答。患者女性27岁
就诊科室:全科
总交流次数:36
疾病判断:根据症状,患者可能患有普通感冒。治疗建议:对症治疗,使用玄麦甘桔颗粒、生理性海盐水洗鼻、复方薄荷油抑菌液等药物缓解鼻部不适。请遵医嘱用药,注意药品说明书中的禁忌及注意事项。同时做好日常生活管理,注意休息、饮食、保暖等。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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