问诊记录
72岁男性患者，高血压、脑梗后中度中风，右手无力，新冠肺炎双肺感染，血液电解质紊乱，血氧低于95，询问是否可以使用奈玛特韦片治疗？患者男性72岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：13
对于这位72岁的高危新冠肺炎患者，需要采取积极的治疗措施。首先，需要纠正电解质代谢紊乱，并进行呼吸支持治疗。由于辉瑞Paxlovid缺药，我们可以考虑使用阿兹夫定片。同时，建议患者在日常生活中注意休息，保持良好的营养状态，避免过度劳累。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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我头痛、发热38.4度，伴随全身疼痛，特别是腰背和手指骨，想知道如何用药？患者女性33岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：32
根据你的症状，可能是感染了某种病毒，需要进一步检查和诊断。目前Paxlovid缺药，但我们有阿兹夫定片可供选择。每天10点会有少量Paxlovid到货，需要抢购。请注意，处方有效期为72小时，有效期内你可以尝试预约购买。同时，保持良好的生活习惯和充足的休息，多喝水，避免过度劳累，这些都有助于你的康复。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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新冠转阴后咳嗽两周以上，肺部有结节感染，无痰，是否与肺炎有关？患者女性28岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：26
根据您的描述，可能存在细菌感染，建议使用头孢类抗生素进行治疗，并辅以肺力咳合剂或苏黄止咳胶囊来缓解咳嗽。同时，需要注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和接触有害物质。治疗后1个月，建议复查胸部CT以观察结节的变化。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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家里有亲属感染新冠，且有肺部基础疾病，想了解预防重症的特效药Paxlovid是否可用。患者女性65岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：16
对于新冠肺炎基础疾病患者，预防重症的特效药Paxlovid目前缺货。可以考虑使用阿兹夫定片，但需注意阅读药品说明书上的禁忌症和注意事项。治疗后应评估疗效，若效果不佳，应去公立医院呼吸内科就诊。如病情加重或出现新症状，应尽快就诊。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，多休息，保持室内空气流通，注意个人卫生，避免与他人近距离接触。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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69岁老人在使用阿兹夫定片治疗新冠肺炎时出现恶心呕吐等不良反应，且有脑出血后遗症，半自理状态，血氧仪检测正常，心率70-80之间，痰多，半身不遂，活动很少。患者男性70岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：31
老人可能出现了阿兹夫定片的不良反应，建议在医生指导下适当调整用药。如果没有发热，且呕吐症状严重，可以考虑停药。同时，使用藿香正气液或者胃复安缓解呕吐症状。对于痰多的情况，可以用氨溴索或者乙酰半胱氨酸化痰，并进行相关检查评估是否需要使用抗菌药。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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