问诊记录
患者因扁桃体肿大、喉咙痛和轻度咳嗽咨询医生,想了解是否继续服用头孢克肟或更换药物。患者男性43岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:69
建议继续服用头孢克肟并观察病情变化。若症状未缓解或加重,请及时就医并考虑复查血常规。对于药物更换,需在医生指导下进行,不建议自行更换抗生素。同时,注意生活调理,如清淡饮食、规律作息等。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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患者因呼吸道感染来诊,主要症状包括刀片嗓、乏力、酸痛、忽冷忽热,体温最高37.9度,喉咙肿胀。咨询用药及检查事项。患者女性33岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:20
考虑诊断为呼吸道感染。建议患者尽早进行血常规、支原体、流感、新冠等相关检查以便准确诊断。用药方面,可根据病情选用连花清瘟胶囊、阿奇霉素、奥司他韦或阿兹夫定片等药物。处方已创建并送达药师审核。用药期间请注意阅读药品说明,如有不适请及时线下就诊。同时,注意清淡饮食,规律作息,适量运动,避免烟酒刺激。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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发热、咳嗽、腹痛,求问病因及治疗建议。患者女性29岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:31
呼吸道感染引起的症状,建议继续使用复方感冒灵和藿香正气丸,同时去消化科门诊检查腹痛原因,注意饮食和生活习惯。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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患者因呼吸道感染出现头晕、咽痛、咳嗽等症状,已服用一些药物。想了解病情及用药建议。患者女性43岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:35
判断为呼吸道感染,可能涉及细菌、支原体等多种病原体。建议查血常规等相关检查以确定病原体。治疗可用阿奇霉素针对细菌和支原体感染,流感则用奥司他韦,新冠则用阿兹夫定片。对于头晕和咽痛,可分别尝试使用倍他司汀和连花清瘟、蓝芩口服液等药物。用药需遵医嘱,同时注意生活调整,增强免疫力。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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患者因呼吸系统问题就医,自述有支气管炎和胆汁反流性胃炎病史,近期出现呼吸困难、吐白痰等症状。患者男性21岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:34
建议:患者病情可能与支气管炎和胆汁反流性胃炎有关,应前往消化内科就诊。查血常规以排除感染可能,如未感染不宜使用阿莫西林。医生推荐奥美拉唑和莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎。同时,患者需调整饮食习惯和生活方式,如清淡饮食、避免刺激性食物、规律作息、适量运动等。注意事项:避免烟酒刺激,如症状持续不缓解或加重,请及时就医。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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