问诊记录
肝癌胆管侵犯，黄疸症状明显，求治疗建议。患者男性71岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：45
肝癌侵犯胆管，建议进行肝脏移植或放置胆道支架引流。目前核磁共振未发现癌细胞扩散到肾。治疗方面，建议进行放疗化疗联合靶向治疗和免疫治疗。生活建议：保持良好心态，适当休息，饮食清淡。
孙延富
主任医师
第二军医大学东方肝胆医院
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我岳父患有重症乙型肝炎，胆红素和转氨酶升高，黄疸持续加重，想了解治疗方法和预后。患者男性57岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：46
对于重症乙型肝炎，首先要采取保肝、降黄疸和抗病毒治疗的药物治疗方案。如果药物治疗无效，黄疸持续加重，建议考虑肝脏移植。人工肝可以在短期内有效，但需要根据肝功能指标调整使用频率。肝移植手术的费用大约在60-70万元，后续的抗排斥反应药物每年需要1-2万元。生活中，应避免饮酒和接触肝毒性物质，保持良好的饮食和作息习惯，定期复查肝功能。
孙延富
主任医师
第二军医大学东方肝胆医院
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家属CT显示肝脏巨大占位，手术切除不可行，身体和眼睛都有点黄，浑身痒，想了解治疗方案和如何缓解症状。患者男性60岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：41
根据CT结果，肝脏巨大占位，手术切除不可行，建议放化疗联合靶向治疗和免疫治疗。如有转移，需要采取全身性治疗办法，如化疗、靶向治疗、免疫治疗。首先需要放置胆道支架引流减黄，黄疸消退后才能进行放化疗。同时还需要检查全身PETCT看是否有其他器官转移。生活上，需要注意休息，合理饮食，避免过度劳累。
孙延富
主任医师
第二军医大学东方肝胆医院
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我父亲被诊断出肝癌，医生建议做手术切除一半的肝，但我们担心手术风险大，想了解手术与保守治疗的选择。患者男性1岁11个月
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：41
根据检查结果，肝癌和肝硬化的诊断已明确。考虑到手术的根治性治疗效果，建议尽早进行手术。同时，继续使用丙肝的治疗药物，防止肝癌复发。在等待手术期间，可以进行一次介入化疗以控制肿瘤的发展。手术后，需要密切关注恢复情况，遵循医生的生活和用药建议，保持良好的心态和饮食习惯，定期复查以防止肝癌复发。
孙延富
主任医师
第二军医大学东方肝胆医院
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我被诊断出小肝癌，肝硬化，甲胎蛋白升高，医生建议肝移植或手术切除，介入化疗、消融治疗，联合靶向药物及免疫药物治疗，我想知道哪种治疗方式最适合我？患者男性67岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：23
根据您的病情，小肝癌的治疗选择包括肝移植、手术切除、介入化疗、消融治疗，联合靶向药物及免疫药物治疗。肝移植是最彻底的治疗方法，5年生存率约70%。在等待肝源期间，仑伐替尼可以控制病情。手术前需要停用阿司匹林以减少出血风险。术后可能会有排异反应，但可以通过药物控制。请密切关注身体状况，按医嘱进行治疗和康复。
孙延富
主任医师
第二军医大学东方肝胆医院
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