问诊记录
腋下疼痛，局部有硬块，疑似淋巴结炎。患者女性35岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：24
患者可能患有淋巴结炎，建议及时就医进行乳腺超声检查，如有需要再做钼靶检查。患者有高血压病史，需注意用药安全。建议患者保持良好生活习惯，如有其他疑问可随时咨询医生。
张方曙
副主任医师
句容市人民医院
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患者乳房旁疼痛，今天上午刚出现症状，不碰不疼。尚未做检查和治疗，也不是特殊时期。患者女性23岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：19
可能是毛囊炎或软组织感染，保持皮肤清洁，避免挤压以防感染扩散。可观察症状变化，如无明显改善或加重，请及时咨询或就医。用药前请务必咨询医生，确保没有过敏反应和其他药物相互作用。
张方曙
副主任医师
句容市人民医院
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术后20天，出现不适，使用左氧氟沙星治疗，超声引导下穿刺引流，无出院记录，疑为术后感染。患者女性51岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：16
肝脓肿术后感染可能因细菌感染穿刺孔引起，建议再次清创处理。注意休息，保持伤口清洁，避免剧烈运动。继续使用抗生素治疗，如有发热、疼痛等症状加重，及时就医。
张方曙
副主任医师
句容市人民医院
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胆结石多年，发作两次，有脂肪肝和糖尿病。患者女性67岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：19
胆结石治疗建议微创胆囊切除，不推荐保胆取石。如有其他慢性病史如脂肪肝、糖尿病，需注意治疗选择和恢复。可考虑中医治疗，推荐江苏省中医院。生活上注意饮食，避免油腻食物，控制血糖和血脂。
张方曙
副主任医师
句容市人民医院
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胰头癌患者咨询关于肝内胆管金属支架的问题，症状包括疼痛、胆管炎等。患者女性35岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：30
建议：考虑患者病情及金属支架与胆管长在一起的情况，短期内不宜取出金属支架。中药治疗有效，可继续治疗并观察病情变化。建议进行全面检查，评估肿瘤现状，再决定下一步治疗。注意雨天疼痛可能是肿瘤进展导致，需及时就医。需注意内容：若疼痛严重或症状持续加重，应及时就医；避免自行用药或更改治疗方案。
张方曙
副主任医师
句容市人民医院
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