问诊记录
患者76岁，刚做完腹膜后平滑肌肉瘤手术，担心术后转移和化疗适应性，有高血压和糖尿病并发症。患者男性75岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：20
患者腹膜后平滑肌肉瘤术后存在转移风险，虽然术前无转移，但需警惕。考虑到年龄和内科疾病，医生建议阿霉素单药化疗以降低转移可能，但化疗需在身体条件允许时进行。同时，患者应积极控制高血压和糖尿病，保持良好生活习惯。术后定期随访至关重要，以早期发现并处理可能的复发或转移情况。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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胃痛胀气，胃镜检查结果良性，建议检查幽门螺杆菌，考虑间质瘤可能。患者女性50岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：13
胃部间质瘤需要进一步检查，如增强腹部CT和超声胃镜，根据结果可能需要手术。幽门螺杆菌感染需进行检测和治疗。建议保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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我被诊断出食管胃交界处腺癌，做了微创手术但结果显示淋巴结已经转移，无法再手术，医生建议使用靶向药，我想知道有哪些可用的靶向药？
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：15
对于食管胃交界处腺癌，PETCT检查可以帮助我们更精确地了解肿瘤的扩散情况。如果确实无法手术，可以考虑奥沙利铂联合卡培他滨化疗。同时，继续进行基因检测和PETCT检查，以便及时调整治疗方案。生活上，保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻的食物；适当锻炼，增强体质；并且定期复查，及时调整治疗方案。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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我是一名年轻的胃癌Ia期患者，合并印戒细胞癌，医生建议术后服用替吉奥半年，想了解更多关于治疗和随访的信息。
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：12
对于早期胃癌合并印戒细胞癌的患者，术后应服用替吉奥进行辅助治疗，持续半年。需要定期进行增强CT、血肿瘤指标检查和胃镜检查以监测病情。饮食上应保持均衡，适当增加高蛋白食物的摄入，避免食用凉性大的食物。定期随访对于预防复发至关重要。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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肚脐右下方有一个8毫米左右的斑点，20年前就有，但最近几年变大了，想知道是否需要处理？患者女性49岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：34
根据描述，建议尽快进行切除并做病理检查，以排除黑色素瘤的可能。即使不是恶性，也建议切除以防止日后可能的恶变。切除后需要做PETCT检查以排除转移的可能。请到皮肤肿瘤科就诊，由专业的肿瘤外科医生进行切除。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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