问诊记录
食道癌患者，两年前复发，目前进行化疗和放疗，询问其他治疗方式。患者男性70岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：15
食管癌患者，目前进行化疗和放疗，考虑肺部转移情况，建议TP方案联合PD-1免疫治疗。生活上注意饮食，增强体质。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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消化不良，需做肠镜和大便检查，咨询腹部CT检查。患者男性38岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：16
病情判断：患者可能存在消化系统疾病，建议进行肠镜和腹部CT检查。用药：无。治疗建议：建议进行肠镜和腹部CT检查，根据检查结果进行针对性治疗。生活建议：注意饮食卫生，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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纵隔原发神经内分泌类癌胸膜转移，前胸与后背疼痛，体质较弱，寻求治疗建议。患者男性45岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：23
对于纵隔原发神经内分泌类癌胸膜转移，EP方案化疗是主要的治疗方式。然而，如果患者的身体条件不允许进行化疗，可以考虑基因检测寻找合适的靶向药物。同时，姑息放疗也可以用来缓解症状。生活建议方面，患者应保持良好的心态，适当休息，合理饮食，避免过度劳累。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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母亲晚期平滑肌肉瘤肝肺骨多发转移，拒绝放化疗，腿部疼痛，寻求其他治疗方案。患者女性70岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：38
平滑肌肉瘤晚期肝肺骨多发转移，建议尝试安罗替尼联合单药阿霉素类化疗，并考虑地舒单抗和局部放疗。若患者拒绝化疗，可考虑局部姑息放疗。注意监测血压和副作用。同时，建议患者进行骨保护治疗，如使用地舒单抗。保持良好的生活习惯，提高生活质量。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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脾脏多发血管肉瘤术后，患者担心病情进展，询问治疗建议和复查事项。患者女性65岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：17
脾脏多发血管肉瘤术后建议进行肝肺部位检查排除转移，治疗上可以考虑阿霉素类单药或AI联合化疗。术后辅助蒽环类效果较好，头面部皮肤类型对紫杉醇类效果较好。生活上注意营养均衡，适当运动，保持良好心态。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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