问诊记录
脚部疼痛，摔倒史，活动受限患者男性20岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：15
骨折可能性高，需拍片确认；休息为主，避免走动；等待片子结果；确诊后根据情况制定治疗方案。
宋凯
主治医师
陕西中医药大学第二附属医院
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我最近眼睛有些不适，想知道这与中药成分有关吗？应该用什么药水缓解呢？患者女性48岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：10
中药成分对眼睛的影响通常较小，但仍需关注可能的不适。建议使用生理盐水冲洗眼睛，若有红肿热痛，可以考虑使用滴眼药水来缓解症状。同时，保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼，适时休息，确保眼睛健康。如症状持续，请及时就医。
宋凯
主治医师
陕西中医药大学第二附属医院
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颈部疼痛30天，扭头时舒适，以为是落枕，询问治疗方法。患者男性41岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：40
落枕可能由颈部肌肉扭伤引起，建议休息制动，避免颈部过度活动。可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如塞来昔布或布洛芬。重点：休息制动，避免颈部过度活动。生活建议：多休息，适当热敷。
宋凯
主治医师
陕西中医药大学第二附属医院
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手麻，腰上检查无大病变，无糖尿病，已去人民医院骨科，现需神经内科进一步检查。患者女性74岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：42
神经损伤需排查原因，已排除腰上病变，建议去神经内科，首选三甲医院如吉林市人民医院，使用营养神经的药物，注意生活调养，避免过度劳累。
宋凯
主治医师
陕西中医药大学第二附属医院
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肋骨骨折，想了解保守治疗和并发症症状。患者女性45岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：38
肋骨骨折可以通过保守治疗，如使用肋骨带固定和药物治疗。注意观察并发症症状，如呼吸困难、胸痛等。生活上避免过度活动，定期复查，保持良好的生活习惯。用药方面，可服用三七片等药物，如有疼痛可加用消炎止痛药。
宋凯
主治医师
陕西中医药大学第二附属医院
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