问诊记录
肩部疼痛3天，活动受限，胸部CT显示肺结节。患者女性43岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：35
肩关节炎可能是引起肩部疼痛的原因，建议注意休息，避免过度使用肩膀。如果疼痛不严重，可以不用药。肺结节与肩膀疼痛关系不大，但需要定期复查。
宋凯
主治医师
陕西中医药大学第二附属医院
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头转不动，脖子两侧无力，右腿内侧痛，马眼分泌前列腺液。患者男性21岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：66
颈椎病可能需要手术治疗，建议尽早到三甲医院就诊，注意休息，避免劳累，术后绝对卧床，饮食上如果没有腹部不适，不用特别忌口。
宋凯
主治医师
陕西中医药大学第二附属医院
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踝关节疼痛半月，怀疑骨折，询问治疗及病假条开具。患者女性55岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：38
踝关节疼痛可能是由骨折引起的，建议先进行X光片检查。若确诊为骨折，需根据骨折情况决定是否可以下床活动。在等待检查结果期间，避免剧烈运动，保持踝关节休息。若需开具病假条，请咨询所在医院的病假条开具流程。
宋凯
主治医师
陕西中医药大学第二附属医院
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电动车摔伤骨折，11天，疼痛，活动受限，片子不清晰。患者男性20岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：19
患者可能患有骨折，建议进行X光片复查，保持患肢清洁干燥，避免负重活动，使用活血化瘀药物，定期复查，如有加重及时就医。生活上注意休息，避免剧烈运动。
宋凯
主治医师
陕西中医药大学第二附属医院
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我刚做完股骨颈骨折手术，想知道术后恢复情况和饮食方面的注意事项，是否会影响将来的生活。患者女性53岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：10
股骨颈骨折术后恢复需注意身体状况和饮食，建议适量摄入营养丰富的食物，如红枣和田七。保持均衡饮食有助于恢复，关注股骨头坏死的风险，必要时可能需进行髋关节置换手术。
宋凯
主治医师
陕西中医药大学第二附属医院
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