问诊记录
患者因腰酸房事疲软等症状就诊，医生考虑肾气虚肾阳虚可能，需结合舌象进一步判断阴虚阳虚，开具中药方剂调理。患者男性35岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：36
疾病判断：根据症状，患者可能是肾气虚肾阳虚。需进一步了解舌象等判断阴虚阳虚。
用药建议：医生将开具中药方剂进行调理。需确保用药安全，避免与其他中药饮片冲突。
生活建议：保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳累和压力。用药期间如有不适，请及时线下就诊。
郑志忠
主治医师
北京市怀柔区中医医院
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情绪波动，无其他不适症状，舌苔测评显示气虚体质。患者女性27岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：7
气虚体质患者需注意休息，避免过度劳累，饮食上多吃补气养阴食物。可咨询医生后使用中药，生活上保持规律作息，加强锻炼，增强体质。
郑志忠
主治医师
北京市怀柔区中医医院
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大便不成型，易犯困难入睡，腰膝酸软，口干口苦，心烦失眠，大便干燥，脸上出油，易咽痛，长痘，头晕头胀耳鸣，脾气大。患者男性44岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：15
脾肾阳虚可能需要使用中药治疗，建议使用中药颗粒剂，方便服用。同时，注意保暖，避免生冷食物，保持良好的生活习惯，适当锻炼，以增强体质。如有不适，请及时就诊。
郑志忠
主治医师
北京市怀柔区中医医院
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身体虚，手脚发凉，大便不成形，口干口苦，犯困，没有精神，脸上出油。患者男性19岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：26
脾肾气虚可以通过调整饮食、加强锻炼和服用健脾补肾的中药来治疗。建议多食用富含蛋白质和维生素的食物，避免过度劳累，保持良好的作息习惯，以增强体质。
郑志忠
主治医师
北京市怀柔区中医医院
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肩膀酸痛，舌苔齿痕重，寻求中医调理建议。患者男性35岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：33
湿热内蕴和肾气不足，建议使用清热利湿、补肾的药物，如茯苓、泽泻、枸杞等。饮食上避免辛辣、油腻食物，保持良好生活习惯，保持良好心态。
郑志忠
主治医师
北京市怀柔区中医医院
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