问诊记录
腰椎疼痛，核磁共振显示腰椎间盘突出，咨询手术建议。患者男性29岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：8
腰椎间盘突出建议选择微创内镜手术，术后恢复快，风险低。保持良好生活习惯，避免重体力劳动，做好心理准备。
高仕杰
副主任医师
天津医科大学总医院
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我最近颈部和肩膀疼痛，手指有时候也会麻木，之前服用药物有所缓解，但现在似乎又复发了。请问这是什么原因？患者男性34岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：24
根据你的描述，可能是颈椎病引起的。建议你继续服用之前的药物，包括抗炎镇痛药和肌肉松弛剂，来缓解症状。同时，注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头看手机或电脑，适当增加颈肩背部的活动，保持肌肉的柔软性。
高仕杰
副主任医师
天津医科大学总医院
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我总是头晕、头疼，去医院检查说是颈椎增生，但理疗和针灸都没效果，核磁共振显示脑血管痉挛导致脑供血不足，想知道是否需要手术？患者男性42岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：24
首先，颈椎增生可能不是主要原因，需要排除其他可能性，包括神经内科和耳鼻喉科的问题。其次，脑血管痉挛可能是头晕和头疼的原因之一，需要进行相应的治疗。最后，日常生活中要注意避免长时间低头，适当活动放松，注意保暖。
高仕杰
副主任医师
天津医科大学总医院
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左腿疼痛麻木，前年做过核磁共振，最近没有做新的检查，想了解治疗建议。患者男性54岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：46
根据检查结果，初步判断为腰椎间盘膨出和局部椎管狭窄。建议口服塞来昔布和甲钴胺等药物，外用膏药，配合卧床休息。同时，注意保暖，避免久坐，保持腰背部放松。如果保守治疗无效，可能需要考虑手术治疗。
高仕杰
副主任医师
天津医科大学总医院
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长期伏案工作导致肩膀酸软无力，坐时间长了腰疼，抬头时脖子疼，是否需要做进一步检查？患者女性48岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：26
根据症状和体检结果，初步诊断为肌筋膜炎，建议注意颈肩背部保暖，避免长时间保持一个姿势，适当活动颈肩背部。可以考虑做正侧位X光或核磁来排查是否有脊柱问题。如果有时间，建议去骨科做进一步的排查和治疗。
高仕杰
副主任医师
天津医科大学总医院
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