问诊记录
女儿4岁，嗓子疼发烧4天，已服用阿莫西林和利咽口服液，效果不佳，肚子软。患者男性5岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：84
急性咽喉炎可能由病毒或细菌感染引起，需根据检查结果调整治疗方案。继续观察病情，必要时复查血常规、C反应蛋白等。注意休息，多饮水。生活建议：保持良好的生活习惯，增强免疫力。
潘林军
主治医师
许昌中医院
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耳朵堵闷，声音小，听力下降，昨晚开始，怀疑真菌感染。患者男性27岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：43
考虑突发性耳聋和真菌感染，建议尽快到医院耳鼻喉科检查确诊，使用氟康唑滴耳液治疗。保持外耳道清洁，避免水进入耳内，禁辛辣食物，多饮水，预防感冒。
潘林军
主治医师
许昌中医院
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孩子喉咙痛、鼻塞、软腭有出血点，疑似感冒。患者女性4岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：31
病情判断：孩子可能患有感冒，表现为喉咙痛、鼻塞、软腭出血点。治疗建议：可口服疏清颗粒或九味羌活颗粒。生活建议：注意观察体温和症状，如有加重请及时就医，保持室内空气流通，注意保暖。
潘林军
主治医师
许昌中医院
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嗓子疼、发烧、咳嗽，疑似急性扁桃体炎。患者男性36岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：24
急性扁桃体炎可能由溶血性链球菌感染引起，治疗需使用头孢类或青霉素类抗生素。患者需注意禁辛辣、戒烟酒、多饮水，并保持口腔卫生。
潘林军
主治医师
许昌中医院
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嗓子疼一周，术后发热，身体无力。患者男性41岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：42
急性咽喉炎可能由感冒引起，建议口服头孢克洛胶囊，禁辛辣食物，忌烟酒，多饮水，饭前饭后淡盐水漱口，预防感冒。
潘林军
主治医师
许昌中医院
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