问诊记录
肌酐稳定但胱抑素C波动，瑞金医院检查结果异常，怀疑瑞金医院检测是否有问题。患者男性31岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：85
病情判断：肌酐稳定，胱抑素C波动可能需要关注，建议复查对比结果。用药：目前不需要特别用药。生活建议：保持低盐、低脂、低蛋白的饮食，避免过度劳累，保持良好的作息。
王辰
主治医师
北京大学第一医院
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65岁患者，血压135-148之间，体检报告显示轻微蛋白尿和肌酐偏高，打呼噜，想知道是否需要继续吃降压药？患者男性65岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：64
考虑到患者的高血压相关肾损害，建议继续吃降压药，厄贝沙坦或诺欣妥都可以。同时，控制好血压、减重、限盐、纠正可能的低氧对肾脏有益。叶酸可以帮助降低同型半胱氨酸，减少高血压的危险因素。饮食上要少吃盐，正常喝水，避免使用低钠盐。
王辰
主治医师
北京大学第一医院
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患有慢性肾炎，出现蛋白尿，肝酶高，中度脂肪肝，有减肥和用药方面的疑问。患者男性40岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：23
慢性肾炎目前无法治愈，但通过合理治疗和生活调整，可以控制病情。建议坚持服用沙坦类药物，注意低盐低脂饮食，避免过度劳累和感染，定期复查肝肾功能。
王辰
主治医师
北京大学第一医院
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我在不同医院做了检查，发现胱抑素C的结果有所不同，瑞金医院的结果显示偏高，而中山医院的结果是正常的。请问这是什么原因？患者男性31岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：8
对于胱抑素C水平波动的情况，需要考虑到实验室检测的差异性。建议固定在一家医院进行复查，以便更好地比较结果。同时，保持健康的生活方式，定期复查，及时发现任何潜在问题。如果有任何不适或疑虑，随时与医生沟通。
王辰
主治医师
北京大学第一医院
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我最近血压升高，最高到166/109mmHg，偶尔脸部发热，体重99公斤，身高183厘米，有多发肾结石，做过三次体外碎石，尿酸也高，43mg/dL，想了解我的病情和治疗方案。患者男性52岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：37
根据您的症状和检查结果，可能存在高血压、肾结石和肾功能异常等问题。建议您继续服用降压药，并可能需要添加尿酸降低药物。同时，改变生活方式，减少钠盐和高嘌呤食物的摄入，多喝水，适当运动。定期复查血压、尿酸和肾功能指标，以监测病情变化和药物效果。
王辰
主治医师
北京大学第一医院
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