问诊记录
消化系统问题，睡眠不好，大便粘腻，小便淡黄色。患者男性49岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：24
消化系统疾病，建议服用清热解毒、健脾养胃的药物，如黄连素、健胃消食片等。注意饮食清淡，避免生冷油腻，保持良好的作息习惯。
雷燕
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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头晕头痛，血压高，询问用药及生活建议。患者男性53岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：17
高血压导致的头晕头痛，建议服用降压药和中成药，注意饮食和生活习惯，如控制血压、忌食生冷油腻、避免熬夜、减少吸烟等，有助于病情恢复。
雷燕
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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患者因脉细、舌尖红、白苔厚腻、脾胃虚寒等症状寻求中医治疗，并询问心室早搏和胃病的治疗方案。患者女性31岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：36
病情判断：根据症状及舌苔照片，初步诊断为脾胃虚寒、白苔厚腻，需中药调理。
用药建议：推荐中药颗粒剂，一天两次，具体药物根据患者病情开方。
生活建议：注意饮食规律，避免寒凉食物，保持情绪稳定，有助于病情恢复。
注意事项：颗粒剂服用期间，注意药物保存方法，避免受潮；如病情无改善或加重，请及时就医。
雷燕
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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患者咨询关于用药搭配及治疗效果，询问中成药的疗效和用药注意事项。患者男性33岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：16
建议：患者可以继续服用之前的中成药和降压药。罗红霉素和鼻渊舒口服液与降压药可以间隔一段时间服用以确保安全。中成药的疗效因个体差异而异，通常需要数天到数周的时间来体现。应遵医嘱持续服用并观察病情变化。注意：如有任何不适或病情变化，请及时联系医生。
雷燕
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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舌苔厚，疑问用药及注意事项患者男性50岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：16
疾病：舌苔厚可能为体内湿气重。用药：已开具中药处方，需按时服用。生活建议：注意饮食，避免生冷油腻食物，保持良好的生活习惯。
雷燕
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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