问诊记录
颈椎不适，伴有头晕，舌苔黄白。患者男性35岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：33
颈椎病可能是由颈椎不适引起，建议适当休息和运动。舌苔黄白提示体内湿热，应忌食生冷辛辣食物，低盐饮食。可考虑使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片，注意按时复诊。
雷燕
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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入睡困难，醒来后疲劳，甲状腺功能减退症，促甲状腺激素高。患者女性31岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：32
甲状腺功能减退症需要定期复查，按时用药，避免熬夜和刺激性食物，保持良好的生活习惯，如有异常及时联系医生。
雷燕
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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患者咨询关于身体斑块和高血压的管理情况。患者男性59岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：39
根据患者病情，建议继续服用瑞舒伐他汀和中药进行治疗。患者应注意定期复诊，以便医生了解病情进展并调整治疗方案。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等，有助于病情的控制和康复。
雷燕
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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患者低压正常范围内偶有失眠，药物反应口干口苦，询问是否需要调整药物。患者男性80岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：13
建议继续按医嘱服用药物并注意生活方式调整。关于药物反应口干口苦，请留意是否由药物引起并咨询医生意见。若低压持续异常或有其他不适，请及时就医复诊并进行相应检查和治疗。
雷燕
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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心慌，睡眠不佳，怀疑心脏问题，已尝试心血管科中药治疗无效。患者女性61岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：30
心阳不足导致心慌不适，建议使用中药进行调理，同时避免生冷寒性之品，以促进身体健康。
雷燕
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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