问诊记录
孩子发烧39.9度，咳嗽有痰，血常规中性粒细胞偏高，疑似肺炎支原体感染。患者男性10岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：54
肺炎支原体感染，建议继续使用阿奇霉素治疗，观察病情变化。注意观察孩子是否有呼吸困难等严重症状，如有必要，及时就医。同时，注意保持室内空气流通，加强营养，保证充足的休息。
王小莉
主治医师
海口市美兰区海府街道公园后社区卫生服务中心
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发烧伴随咳嗽和痰多，周日确诊为支原体感染，正在服用阿奇霉素等药物。患者女性10岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：37
支原体感染治疗中，注意监测体温，若发热持续或加重，应及时就医。继续服用阿奇霉素，观察症状变化。保持良好的休息和饮食，增强免疫力。
王小莉
主治医师
海口市美兰区海府街道公园后社区卫生服务中心
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孩子7岁，今晚开始低烧，背部出现红疹，伴有咳嗽流涕。患者女性7岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：41
病情判断：考虑为荨麻疹或感冒引起的症状。用药：建议使用炉甘石洗剂外涂，地氯雷他定干混悬剂或百蕊颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒。生活建议：注意保暖，保持室内空气流通，饮食清淡。如有发热持续不退或症状加重，请及时就医。
王小莉
主治医师
海口市美兰区海府街道公园后社区卫生服务中心
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患儿感冒一天，流清鼻涕，伴有几声咳嗽，未就诊，自行服用保婴丹，大便稀，食后消化不佳，询问治疗建议。患者男性11个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：26
建议：根据患儿症状，诊断为小儿感冒。可服用地氯雷他定干混悬剂和百蕊颗粒缓解病情。注意用药需遵医嘱，若出现不良反应立即停药并就医。同时，关注孩子饮食和休息，保持室内通风，如症状持续不缓解或加重，请及时就医。
王小莉
主治医师
海口市美兰区海府街道公园后社区卫生服务中心
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患者疑似流感，出现喉咙痛、反复发热、四肢酸痛、乏力等症状，咨询用药及治疗方案。患者男性7岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：35
建议：考虑流感可能性较大，可服用磷酸奥司他韦颗粒和抗病毒口服液。如喂药困难或症状不缓解，建议前往医院进行检查和治疗，医生会根据具体情况决定是否需要输液等治疗。注意事项：注意观察孩子症状变化，如高热不退、精神状况差等应及时就医。
王小莉
主治医师
海口市美兰区海府街道公园后社区卫生服务中心
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