问诊记录
高血压患者，血压控制不佳，药物治疗效果有限，无并发症记录。患者男性39岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：70
高血压患者，血压控制不佳，建议调整药物治疗方案，减少一种药物，同时加强血压监测，尤其是低压。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动，有助于血压控制。
张文俐
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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血压高，血脂高，血糖稍高，咨询用药调整及治疗建议。患者男性46岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：55
高血压患者需维持现有用药，控制饮食，定期复查；高血脂患者可根据具体情况调整药物，考虑注射剂型他汀类药物；血糖高者需注意饮食，可尝试减量他汀类药物并联合注射剂型他汀；其他药物如甲氨蝶呤片、倍他乐克等与立普妥无显著相互作用，可继续使用。
张文俐
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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高血脂，担心用药伤肝。患者男性29岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：34
高血脂患者需要综合考虑药物治疗和生活习惯调整。药物治疗应选择对肝脏影响较小的药物，如高浓度药用鱼油。生活建议包括低盐低脂饮食、规律作息、适当运动、戒烟戒酒，并控制体重。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
张文俐
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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我每个月检查心肌酶谱，CKMB项总是高于正常值，已经持续了一年多了，想知道这是什么原因？患者男性31岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：10
CKMB长期高于正常值可能是由于个体差异引起的，排除心脏和甲状腺问题后，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，定期复查即可。
张文俐
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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我有头麻手脚麻、喉咙紧、胸口憋闷等症状，心脏检查结果显示有轻度狭窄和斑块，正在服用波立维和瑞舒伐他汀钙片，想知道我的病情如何？患者男性40岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：77
根据检查结果，你被诊断为冠状动脉粥样硬化，轻度狭窄和斑块。目前用药是为了预防未来进展到冠心病。建议继续服用波立维和瑞舒伐他汀钙片，并且控制饮食，增加运动，保持健康的生活方式。同时，注意焦虑症状的管理，避免过度焦虑。
张文俐
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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