问诊记录
8岁女孩痤疮，医生建议不使用四环素类药物，询问支原体感染用药。患者女性16岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：28
痤疮治疗建议避免使用四环素类药物，改用其他方法。支原体感染可使用阿奇霉素治疗，遵医嘱使用，注意生活卫生，保持良好作息。
王刚毅
主治医师
树兰（杭州）医院
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本次医患对话主要围绕中医治疗痰湿困脾和肝气郁结展开，患者描述了自己的症状和用药情况，医生给出了相应的建议和指导。
就诊科室：中医内科
总交流次数：39
在服用二陈丸和霍香清胃胶囊的同时，注意监测肝功能，避免多种药物混吃。同时，根据症状的改善情况，适时调整用药方案。
王刚毅
主治医师
树兰（杭州）医院
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身高1.75米，体重100公斤，检查出脂肪肝，转氨酶高，询问治疗方法。患者男性40岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：27
脂肪肝的治疗主要是减重、调整饮食作息和增加锻炼。建议使用双环醇、多烯磷脂酰胆碱和复方甘草酸苷片等护肝药物，并补充维生素E。需要定期复查肝功能和超声衰减系数，加强锻炼，控制体重。同时，关注高血糖、动脉粥样硬化等代谢综合征的表现，并相应处理。
王刚毅
主治医师
树兰（杭州）医院
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我有风寒感冒，嗓子不适，想知道蒲地蓝和银黄颗粒的适用情况，朋友发烧后用药效果不佳，想了解原因。患者男性32岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：43
风寒感冒的患者在用药时需谨慎，蒲地蓝适用于咽喉不适，但需排除脾胃虚寒等禁忌症。银黄颗粒不适合风寒感冒，建议单一用药。对于发烧的情况，观察症状变化，适时调整用药是关键，莲花清瘟对风热感冒更为有效。
王刚毅
主治医师
树兰（杭州）医院
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手心发热多年，伴随睡眠不好、腰酸乏力，求中医调理建议。患者男性47岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：34
疾病：手心发热可能与阴虚有关，但需进一步诊断。重点：建议使用养阴药物如石斛、太子参、生地等，或服用六味地黄丸。生活建议：重点：注意饮食，保持良好作息，如症状未改善，建议医院就诊。
王刚毅
主治医师
树兰（杭州）医院
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