问诊记录
慢性胃炎，胃部不适，无过敏史及慢性病史。患者女性17岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：6
慢性胃炎需长期调理，根据患者情况开具处方，建议患者注意饮食，避免辛辣刺激性食物，保持良好生活习惯，按时服药。
雷鑫明
主治医师
衢州市人民医院
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胃部不适、恶心、腹胀一个月，无过敏史。患者男性30岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：12
胃肠功能紊乱可能由于饮食不当、生活压力等原因引起。建议您注意饮食，避免辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯。已为您开具处方，请按时用药，如有不适请及时就诊。
雷鑫明
主治医师
衢州市人民医院
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食管取病理，担心巴雷特食管，询问严重程度及治愈可能性。患者女性18岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：27
巴雷特食管可能性需结合病理结果判断，癌变风险相对较低。若确诊，治疗建议以控制病情为主，生活上注意饮食健康，避免刺激性食物。
雷鑫明
主治医师
衢州市人民医院
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患者因食用坏掉的小西红柿后感到胃部不适，有恶心和胃痛的症状。患者女性56岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：17
病情判断：根据患者的描述，可能是胃炎。建议先观察症状，若持续加重，建议及时线下就医。用药建议：在医生指导和建议下用药，确保没有药物过敏史等慢性病史的情况下使用相关药物。用药期间如有不适，请立刻停药并线下就诊。生活建议：注意饮食卫生，避免进食不洁食物，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强身体抵抗力。
雷鑫明
主治医师
衢州市人民医院
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我被诊断为慢性萎缩性胃炎C2，想知道是否可以用中药治疗好？患者男性49岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：16
对于慢性萎缩性胃炎C2，目前的医疗水平下，根治性治疗尚不可能。中药可以缓解症状和控制病情进展，但效果有限。建议结合西医治疗和生活方式调整，如规律饮食、避免刺激性食物等，以更好地管理病情。
雷鑫明
主治医师
衢州市人民医院
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雷鑫明医生寄语
本人消化内科常见病多发病的诊断治疗有较丰富的临床经验，主要从事脂肪肝和酒精肝的研究，并擅长胃肠镜及超声内镜的诊断及治疗，对功能性胃肠病的治疗有很多经验。
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