问诊记录
患者因糖尿病多年，现下肢一侧水肿、麻木疼痛咨询医生。医生初步诊断为糖尿病微血管病变和神经病变，建议前往内分泌科就诊并调整用药。患者男性52岁
就诊科室：血管外科
总交流次数：45
建议继续服用18味可子利尿丸和阿托伐他汀，添加拜阿司匹林进行治疗。目前不需要外科手术或介入治疗。生活中可以适当走路活动，保持足部清洁。对于热水泡脚和按摩等措施，医生认为作用不大，不建议使用。
董典宁
主任医师
山东省立医院
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患者因毛细血管扩张咨询医生，考虑与贫血无关。患者久坐后出现腿部血管明显现象，伴有贫血症状。医生分析后给出生活建议和用药建议。患者女性33岁
就诊科室：血管外科
总交流次数：26
判断：患者的情况并不严重，考虑为毛细血管扩张引起的症状。建议：可去医院做血管超声检查以排查相关疾病。平时应适当运动，避免长时间久坐或长时间站立。如有不适，可服用迈之灵等药物。目前不需要手术治疗。生活中应注意避免长时间保持同一姿势，以促进血液回流。如有不适，请及时就医。
董典宁
主任医师
山东省立医院
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左侧腋窝淋巴结肿大，疑似炎症或淋巴瘤。患者男性17岁
就诊科室：血管外科
总交流次数：10
患者左侧腋窝淋巴结肿大，考虑淋巴瘤可能，建议先使用头孢类消炎药观察，如症状未改善，需进一步检查确诊。患者为血管外科大夫，建议由血液内科医生完成排查。生活上注意休息，保持良好心态。
董典宁
主任医师
山东省立医院
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小腿皮肤出现皮损，疑似静脉曲张，寻求医生建议。患者男性31岁
就诊科室：血管外科
总交流次数：19
静脉曲张可能由隐股静脉瓣膜返流引起，可先保守治疗，如穿医用弹力袜，休息时抬高患肢。若症状加重，建议手术治疗。
董典宁
主任医师
山东省立医院
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站立一会儿，发现小腿部位的血管凸起，担心是否正常？患者男性25岁
就诊科室：血管外科
总交流次数：6
初步判断可能是下肢浅静脉扩张，建议进行下肢静脉超声检查以排除器质性疾病的可能性。目前看来，问题不大，可以先观察。同时，避免长时间站立或坐着，多做下肢活动，穿着合适的鞋子和衣物，保持健康的体重。如有需要，可以考虑使用弹力袜来帮助血液循环。请定期复查以监控病情的变化。
董典宁
主任医师
山东省立医院
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