问诊记录
67岁男性，曾经做过腿部静脉曲张手术，近期发现脚部血管明显呈黑色且突出，询问是否是静脉曲张复发？患者男性67岁
就诊科室：血管外科
总交流次数：16
根据图片显示，足踝部有网状静脉和毛细血管扩张，可能是静脉曲张的表现。建议进行静脉超声检查以排除其他可能的静脉疾病。治疗上主要采用弹力袜加压治疗，选择合适的型号，包裹范围要到脚踝。日常生活中，保持适当的运动，避免长时间站立或坐着，定期检查病情。
董典宁
主任医师
山东省立医院
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膝关节疼痛，疑似静脉血栓，咨询手术及治疗建议。患者女性63岁
就诊科室：血管外科
总交流次数：26
静脉血栓需要规范抗凝治疗1-2个月后考虑手术。抗凝治疗可降低肺栓塞风险，无需手术取血栓。放置过滤网可预防肺栓塞，但非必需。治疗期间，患者可适当活动，但应避免剧烈运动。
董典宁
主任医师
山东省立医院
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小腿在深蹲时有重量感，偶尔憋气，是否需要就医？患者男性25岁
就诊科室：血管外科
总交流次数：23
初步判断为静脉曲张，建议进行超声检查以排除其他病变。日常生活中，穿着医用弹力袜可以预防病情加重。对于运动，可以继续进行深蹲等负重运动，但如果担心加重病情，可以适当减少强度或增加有氧运动。
董典宁
主任医师
山东省立医院
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我妈妈右小腿深静脉有血栓形成，需要抗凝治疗，但最近夜间睡觉时口干的厉害，是否与服用抗凝药物有关？患者女性61岁
就诊科室：血管外科
总交流次数：19
对于深静脉血栓形成，需要进行规范的抗凝治疗，推荐使用利伐沙班片10mg bid或qd。同时，注意观察患者的凝血指标和血常规，避免使用抗凝药物的禁忌。关于口干和全身无力等症状，可能与消化道烫伤有关，建议就诊于其他科室进行检查。另外，抗凝药物对抽血检查的影响不大。
董典宁
主任医师
山东省立医院
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患者左腿和右腿有不同程度的紧绷感，担心是否是静脉曲张，希望了解原因和处理方法。患者女性52岁
就诊科室：血管外科
总交流次数：7
根据图片和症状，初步判断为毛细血管扩张，而非静脉曲张。建议进行下肢静脉超声检查以排除其他可能的疾病。同时，保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着。如有不适，可以在医生指导下使用舒缓肌肉的药物，并注意休息和适当的运动。
董典宁
主任医师
山东省立医院
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