问诊记录
昨晚开始呕吐，今晨发烧头疼，身上无力，体温38度，未用药。患者女性21岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：25
发烧和头疼可能是病毒感染引起的，建议使用退热药如布洛芬或臣功再欣。注意休息，多喝水，如有病情加重或持续不适，请及时就医。生活上保持良好的作息习惯，增强免疫力。
马瑞
主治医师
庆云县人民医院
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发烧、咳嗽、胸痛、肋骨痛，想恢复身体。患者女性23岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：29
感冒引起的症状，建议继续服用盐酸左氧氟沙星片和盐酸阿比多尔片，注意休息和多喝水，饮食清淡。如有症状加重，请及时就医。
马瑞
主治医师
庆云县人民医院
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高血压患者服用依那普利出现咳嗽症状，询问是否需要更换药物。患者男性49岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：9
依那普利可能导致咳嗽，建议更换其他类型的降压药，并保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，饮食清淡，以减轻症状。
马瑞
主治医师
庆云县人民医院
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喉咙痛、咳嗽两天，无发烧、腹泻，已打吊针。患者女性53岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：19
甲流症状需注意喉咙痛和咳嗽，可口服止咳糖浆和抗病毒药物。治疗期间，注意休息，饮食清淡。若症状无改善，及时就医。
马瑞
主治医师
庆云县人民医院
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健康检查发现异常指标，询问异常原因及日常饮食建议。患者女性16岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：6
患者检查结果正常，无异常症状。建议保持良好生活习惯，定期复查。如有不适，及时就医。饮食上保持均衡，适量摄入营养素。
马瑞
主治医师
庆云县人民医院
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