问诊记录
呼吸困难，怀疑心理因素或颈椎病，已排除其他身体疾病。患者男性36岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：26
呼吸困难可能与心理因素有关，建议调整生活习惯，减轻压力，必要时咨询心理医生。若呼吸困难持续，可进行颈椎X光片等检查，排除颈椎病可能。
马瑞
主治医师
庆云县人民医院
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乏力，咨询利巴韦林和安瑞克能否同时服用。患者男性15岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：6
利巴韦林与安瑞克最好间隔20分钟服用，注意观察不适反应。乏力可能是药物副作用或疾病症状，请继续观察，如有加重请及时就诊。保持良好生活习惯，遵循医嘱，按时复查。
马瑞
主治医师
庆云县人民医院
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患者感冒，伴有发冷、浑身乏力、肌肉酸痛、咳黄痰、流清涕等症状。询问药物使用及病情相关情况。患者女性21岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：27
建议：根据症状，考虑感冒并可能伴有细菌感染。可遵医嘱选用999感冒灵颗粒、999强力枇杷露以及盐酸左氧氟沙星片进行抗感染治疗。注意观察症状变化，如未缓解或加重，请及时就医复诊。注意事项：孕妇及药物过敏者禁用相关药物；用药需遵医嘱，不可随意更改药物或剂量；如有不适，立即停药并就医。
马瑞
主治医师
庆云县人民医院
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呼吸困难，颈椎受伤一个月，卧床20天，走路胸闷。患者男性53岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：14
颈椎病可能引起呼吸困难，建议进行详细检查，根据病因治疗。使用扩张支气管药物可能有助于缓解症状。注意康复期间的生活习惯，避免复发。
马瑞
主治医师
庆云县人民医院
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阿奇霉素停药后持续涨肚，伴有肚子疼和小腹不适，拉屎次数增多。患者女性20岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：59
患者出现肠梗阻症状，需及时就医。目前建议患者注意饮食，避免刺激性食物，并根据医生建议使用药物。若症状持续，需进一步检查和治疗。
马瑞
主治医师
庆云县人民医院
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