问诊记录
腹痛腹泻一周，饭量减少，肚子咕噜响，夜间加重，无粘液或血便。患者女性18岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：16
患者可能患有肠功能紊乱，建议先服用益生菌进行调理，如症状无改善，需进一步肠镜检查以排除器质性病变。生活上注意饮食卫生，保持良好的作息习惯。
林海
副主任医师
张家港市中医医院
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早上拉肚子，现在恶心想吐，疑似急性胃肠炎。患者女性18岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：10
急性胃肠炎可能由感染引起，需检查血常规。若感染，可能需输液治疗。注意保持水分，避免油腻食物，多休息。若症状加重，及时就医。
林海
副主任医师
张家港市中医医院
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新冠病毒感染后出现恶心，胃部检查正常，询问治疗方法。患者女性52岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：18
新冠病毒感染后，出现恶心症状，可能是消化系统不适。检查结果显示正常，可考虑使用抑酸药和中药调理。加强营养，注意休息，避免油腻、辛辣食物，药物损伤的胃黏膜修复可能需要2个月左右。保持良好的作息，安心养病，祝你早日康复。
林海
副主任医师
张家港市中医医院
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最近做了冠心病检查，无胸闷胸痛症状，想了解如何预防。患者女性49岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：17
冠心病风险中度，建议定期复查，保持健康生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。如有胸闷等症状，需进行心脏彩超检查，必要时由心内科医生制定二级预防方案。
林海
副主任医师
张家港市中医医院
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幽门螺杆菌感染，用药咨询。患者男性38岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：18
幽门螺杆菌感染通常需要通过抗生素治疗，如奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林等。治疗期间请遵医嘱，饭前服用药物，多饮水，有助于药物吸收。此外，注意饮食卫生，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯。
林海
副主任医师
张家港市中医医院
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