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王立杰

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王立杰

主治医师

承德市中医院 中医内科

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问诊记录

肩颈疼痛患者针灸治疗咨询,询问能否饮酒和食用海鲜。患者女性35岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:11

疾病判断:患者因肩颈疼痛进行针灸治疗。

治疗建议:针灸治疗期间不建议饮酒,以免影响治疗效果。海鲜可以适量食用,但不宜过多。

生活建议:保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和压力过大,以促进康复。

王立杰

主治医师

承德市中医院

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嗳气、烧心、饥饿感,反流性食管炎。患者男性28岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:37

反流性食管炎可使用保和丸、奥美拉唑等药物治疗,注意饮食,避免辛辣、油腻食物。如有不适,及时就医。

王立杰

主治医师

承德市中医院

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湿热体质,上热下寒,肚子凉,月经有血块,脚夏天都是凉的,失眠,焦虑。患者女性35岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:34

湿热体质可能需要通过中医调理,建议先使用中成药,注意饮食和生活习惯,如有不适及时就医。

王立杰

主治医师

承德市中医院

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舌苔黄腻、出油、嗜睡,服用六君子颗粒后症状有所改善。患者男性23岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:40

病情判断:患者可能患有湿热内蕴型病症,舌苔黄腻、出油、嗜睡可能与湿热有关。用药:建议继续服用清热祛湿颗粒和四君子颗粒。生活建议:注意饮食清淡,避免油腻、辛辣食物,保持良好的作息习惯,适当运动,以助身体恢复。

王立杰

主治医师

承德市中医院

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患者主诉性生活时间短、硬度不够,偶尔有口腔溃疡,希望了解中医治疗方法。患者男性37岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:31

根据患者的症状和体征,初步判断可能是性功能障碍。建议患者采取健康的生活方式,包括规律作息、健康饮食和适量运动等。同时,开具了中药颗粒剂进行治疗。请注意用药过程中的不适并及时与我联系。为了更好地评估疗效,建议患者加入我的随访计划,定期向我反馈病情。

王立杰

主治医师

承德市中医院

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