问诊记录
孩子昨天晚上开始出现不适，疑似上呼吸道感染，目前未发烧咳嗽。患者女性9岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：22
上呼吸道感染可能由病毒引起，建议孩子多喝水，饮食清淡，服用小儿氨酚黄那敏颗粒。若症状持续或加重，请及时就医并考虑血常规检查。
武云霞
副主任医师
大同市第一人民医院
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孩子咳嗽流涕，稍微好转，但夜间有呼噜声，白天流鼻涕，咳嗽多在早上。患者女性8个月12天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：36
感冒症状可能需要一周左右缓解，若三天内症状无改善，建议复查。继续使用小儿肺咳颗粒，停用纳儿平。注意观察咳嗽和流涕情况，若流涕频繁或咳嗽增多，及时就医。保持室内空气流通，注意休息，多饮水。
武云霞
副主任医师
大同市第一人民医院
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孩子便秘，喝益生菌效果不明显，伴有稀便、肚子咕咕叫、半夜拉屎哭闹，最近有点咳嗽。患者女性3个月25天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：50
便秘可能由多种原因引起，建议继续观察，如效果不佳，考虑乳糖不耐受或蛋白过敏，必要时就医检查。治疗方面，继续服用益生菌，观察症状变化。对于咳嗽，可给予温水冲服的益生菌，观察咳嗽频率。
武云霞
副主任医师
大同市第一人民医院
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宝宝生病，体重10公斤，咨询头孢地尼用量及是否需服用其他药物。患者男性1岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：18
建议服用头孢地尼，每次30mg，一日三次。同时可以服用退烧药。注意宝宝饮食，清淡易消化，避免生冷辛辣食物。多喝温水有助于恢复。
武云霞
副主任医师
大同市第一人民医院
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咳嗽三天，晚上能睡好，白天偶尔咳嗽，服用头孢克肟三天，雾化三天，询问病情好转情况和用药。患者男性8岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：14
呼吸道感染，目前使用头孢克肟和雾化治疗，继续用药并雾化，加用氨溴索和止咳药。饮食清淡，多喝水，关注病情变化。
武云霞
副主任医师
大同市第一人民医院
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