问诊记录
早泄，轻微脱发，其他症状良好，有手淫习惯，一周两次。患者男性30岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：47
早泄可以通过中医中药进行调理，需要根据个人体质开具处方。建议控制手淫频率，保持良好的生活习惯，如保持良好卫生习惯、避免久坐、加强体育锻炼等。同时，按时服用中药，如有不适请及时就诊。
王亚萍
主治医师
长春市九台区兴隆街道社区卫生服务中心
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我舌苔白锯齿状很久了，买了山楂茯苓颗粒和祛湿药都没用。最近口舌生疮刚刚好，喉咙会痛。怕冷不易出汗，哪怕剧烈运动也不出汗只是脸红，身体乏力。易怒没耐心，睡眠不好，多梦。腰酸，月经一般比较少，五天就结束了。头发爱出油。请问我该怎么办？患者女性28岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：47
根据你的症状，综合来看属于脾胃虚弱、湿气重、内热的情况。建议使用中药治疗，中成药或西药的话，都会有一定的副作用。首先要调理一下自己的生活方式。生活方面平时要少吃寒冷、辛辣刺激性的食物，不要吃得过于油腻，平时要注意休息，适当的运动，不要抽烟喝酒，作息要规律，不要熬夜劳累， 这是治疗当中很重要的一个环节。同时，按照医生的指示正确服用中药颗粒剂，注意用药方法和注意事项。
王亚萍
主治医师
长春市九台区兴隆街道社区卫生服务中心
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患者心率加快，伴有室性早搏和慢性浅表性胃炎等症状。咨询心率快的原因及胃热对心率的影响。患者男性26岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：84
病情判断：患者心率加快可能是窦性心律过速或室性早搏引起。慢性浅表性胃炎需继续治疗。其他表现如早起腰酸、大便不成型等可能与肝郁脾虚有关。
生活及用药建议：建议调整生活方式，如忌食寒冷辛辣、适当运动等。可中药调理。针对心率问题，可线下就诊复查心电图等相关检查以明确诊断和治疗。
王亚萍
主治医师
长春市九台区兴隆街道社区卫生服务中心
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口干口苦，湿气重，需进一步了解病情。患者男性24岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：34
湿气重可能与生活习惯和饮食有关，建议调整饮食，适当运动，可尝试使用中成药如薏苡仁、茯苓等，生活上注意保暖，避免生冷食物。如症状持续，请及时就医。
王亚萍
主治医师
长春市九台区兴隆街道社区卫生服务中心
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