问诊记录
我有高血压，正在服用降压药物和心率控制药物，最近发现上午血压偏低，想咨询是否需要调整用药，并且我的工作压力较大，心率也比较快。患者男性49岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：36
根据你的情况，高血压可能是由于药物剂量过高导致的。建议先暂停阿利沙坦酯片几天，观察血压变化。同时，保持心率控制药物的使用。如果血压仍然偏高，可以考虑换用其他降压药物。另外，长期的工作压力可能会对心血管系统产生不良影响，建议采取一些放松技巧来帮助管理压力。
高于斯
主治医师
北京大学第一医院
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血压升高，主动脉溃疡，肾功能检查未做，胃部不适。患者女性75岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：50
高血压患者应定期检查血压和肾功能，继续服用络活喜和厄贝沙坦片，注意血压控制，避免空腹时间过长。如有胃部不适，可在早上空腹时服用络活喜，但注意不要空腹过久。建议患者到介入科咨询主动脉溃疡的情况，并注意血压控制。
高于斯
主治医师
北京大学第一医院
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血压趋于正常，担心白大褂高血压，询问用药和停药问题。患者男性49岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：41
考虑患者可能存在白大褂高血压，建议进行24小时动态血压监测明确诊断。若确诊为高血压，可继续服用阿利沙坦酯片和琥珀酸美托洛尔缓释片，并建议改善生活习惯，如减少食盐摄入、多喝水。
高于斯
主治医师
北京大学第一医院
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我最近血压升高，八月份体检显示血压高，颈椎不好，其他基本正常。身高164厘米，体重150斤，打呼噜。前两年减肥成功，血压降低，但后来体重回升，血压也更高了。请问我该如何处理？患者女性36岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：74
首先，需要排除继发性高血压的可能性，建议完善相关检查。同时，生活方式干预也很重要，包括减重、合理饮食和适量运动。如果你能成功减重并改善生活方式，可能不需要长期服用降压药。可以先尝试生活方式干预，观察血压变化。如有必要，可以在医生指导下使用降压药物。关于停药问题，需要在医生指导下进行，不能自行停药。
高于斯
主治医师
北京大学第一医院
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