问诊记录
腰椎检查未做髋部，询问用药和复查建议。患者女性67岁
就诊科室：骨科
总交流次数：15
腰椎和髋部骨关节疾病，需长期服用钙质和维生素D，如补钙片和骨化三醇。每三个月复查一次骨密度和血钙，与内科医生沟通以避免药物配伍禁忌。建议常晒太阳，增强钙吸收，保持健康的生活方式。
李哲海
主任医师
北京大学第三医院
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肩部疼痛，伴有酸胀感，询问治疗建议。患者男性55岁
就诊科室：骨科
总交流次数：16
肩周炎可能引起肩部疼痛，建议进行肩关节松动术、理疗和药物治疗。可口服洛索洛芬或汉防己甲素，外用膏药和扶他林软膏。建议患者注意肩部活动，避免过度劳累。
李哲海
主任医师
北京大学第三医院
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我在2022年7月因电车事故导致膝盖脱位和骨折，后进行了髌骨二联手术。现在膝盖内侧疼痛，白天感觉冷，晚上发热，膝盖有弹响，腿部僵硬无力，尤其是下坡路时。请问这是什么问题？患者男性28岁
就诊科室：骨科
总交流次数：101
根据你的病情和影像结果，初步判断你可能患有创伤性关节炎。建议你去一家好的康复医院进行系统的康复治疗，包括物理治疗、运动疗法等。同时，注意日常生活中的自我保护和关节保健，避免过度使用受伤的膝盖，保持合理的体重，选择低冲击的运动方式等。氟比洛芬凝胶贴膏药可以继续使用，作为缓解疼痛和炎症的辅助治疗。至于PRP治疗，需要根据具体情况来决定是否适合你。
李哲海
主任医师
北京大学第三医院
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患者左膝骨性关节炎严重，内侧股胫间隙消失，髌股关节也有问题。医生建议核磁检查，考虑关节置换手术。患者女性72岁
就诊科室：骨科
总交流次数：12
建议患者及时就诊，根据病情考虑是否进行核磁检查。如病情较重且药物治疗和理疗无效，可能需要考虑关节置换手术。手术安排需根据医院情况而定。建议患者尽快决策并安排手术时间。
李哲海
主任医师
北京大学第三医院
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右股骨颈骨折，头颈型，咨询关节置换及术后注意事项。患者女性66岁
就诊科室：骨科
总交流次数：35
股骨颈骨折建议进行关节置换手术，术后需注意避免屈髋超过90度的动作，定期复查。生活上注意营养均衡，加强锻炼，预防股骨头坏死。
李哲海
主任医师
北京大学第三医院
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