问诊记录
患者发现舌苔发黑，伴随口干，咨询医生。医生建议调整生活习惯和饮食习惯，如少吃辣、早睡等，观察是否改善。患者女性24岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：34
疾病判断：患者舌苔发黑可能与胃热津液不足有关。治疗建议：调整生活习惯和饮食习惯，如少吃辣、避免熬夜等，以促进身体自愈。若无法改善，再考虑中药调理。药品建议：如有必要，可在医生建议下使用相关中药进行调理。生活建议：注意保持口腔清洁，多喝水，多吃蔬果，以促进身体新陈代谢。
柳森
主治医师
威海市中医院
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膝盖肿痛两天，有痛风史，服用苯溴马隆，大便出血。患者男性30岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：70
痛风性关节炎可能性大，建议拍片和验血检查。注意休息，改善睡眠质量。苯溴马隆可能引起副作用，考虑更换为非布司他。
柳森
主治医师
威海市中医院
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朋友大便偏稀，医生开了白术，但药中多加了20克炒白术，担心是否有影响。患者女性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：29
脾虚多伴随湿邪盛，白术可燥湿健脾。炒白术燥湿功效更强，但药性平和，多加20克一般不会影响健康。若出现大便干燥，暂停用药并咨询医生。建议注意观察身体状况，如有不适及时就医。
柳森
主治医师
威海市中医院
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哺乳期发烧后咳嗽，口干咽干，奶水减少，胃口不好，大小便正常，担心病情及治疗。患者女性30岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：39
哺乳期发烧咳嗽可能由感冒引起，建议继续服用中药并加用小柴胡颗粒。注意保暖，饮食清淡，避免受凉。若中药无效，请及时就医。
柳森
主治医师
威海市中医院
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肝气郁结、脾胃虚弱，经常熬夜，尿液发黄，咨询中医方子。患者男性27岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：62
疾病：肝气郁结、脾胃虚弱。治疗：建议使用疏肝理气、健脾补肾的方子进行对症治疗。生活建议：注意休息，避免熬夜，保持良好的生活习惯。
柳森
主治医师
威海市中医院
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