问诊记录
腰背部疼痛一年多，加重两月，左侧更明显，久坐久站时腰骶部疼痛，平躺时也有腰背部疼痛，服用塞来昔布后缓解，停药后复发。患者女性22岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：28
病情判断：您目前的症状可能与腰背部问题有关，建议您去当地医院骨科就诊。用药：您之前服用塞来昔布有效，但停药后复发，建议您在医生指导下使用。生活建议：注意休息，避免长时间久坐久站，适当进行腰背部的锻炼。
宋京
主治医师
齐齐哈尔市第一医院
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关节不适、口腔溃疡，疑为自身免疫性疾病，抗核抗体检查中。患者男性9岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：42
根据患者的症状，考虑自身免疫性疾病可能性，需结合抗核抗体等检查结果判断。建议患者注意休息，保持良好生活习惯，等待检查结果。如抗体异常，可能需要进一步完善抗ENA组合和抗双链DNA检查。
宋京
主治医师
齐齐哈尔市第一医院
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食欲不振，关节疼痛，咨询甲泼尼龙琥珀酸钠换算及副作用。患者男性51岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：8
甲泼尼龙治疗期间可能出现食欲不振、关节疼痛等副作用，需注意休息，避免过度劳累，并注意饮食均衡。具体病情及用药请遵医嘱。
宋京
主治医师
齐齐哈尔市第一医院
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手脚遇冷变白变紫，胸闷气短，免疫5项指标异常，怀疑免疫系统疾病。患者女性26岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：204
结缔组织病可能性大，建议口服羟氯喹，定期监测。保持良好的心态，注意休息。
宋京
主治医师
齐齐哈尔市第一医院
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孩子18岁，持续高烧咳嗽，血检超敏C反应蛋白升高，求问原因及治疗建议。患者男性18岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：15
感染可能是导致孩子高烧咳嗽的原因，建议进行肺部CT和呼吸道病毒检测。生活上注意室内通风，多喝水，饮食清淡。如出现心慌、胸闷等症状，请及时就医。目前无需特别用药，确诊后根据病原体选择抗生素治疗。
宋京
主治医师
齐齐哈尔市第一医院
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