问诊记录
大三阳患者，肝区疼痛半年，肝功能正常，病毒量低，彩超显示有脂肪肝。患者男性49岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：17
大三阳患者肝区疼痛，需注意饮食和生活习惯，继续服用思替卡韦。建议进行肝区增强CT排除肝硬化初期，并密切关注检查结果。
蔡亚飞
主治医师
许昌市第二人民医院
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患者咨询关于便秘问题，询问哺乳期能否使用乳果糖口服液。患者女性23岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：13
医生诊断患者便秘，建议服用乳果糖口服液改善病情。 用药需注意：哺乳期可以使用，但排便后建议停药。同时，多喝水、多运动，多吃蔬菜水果以改善肠道健康。生活建议：保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防便秘的发生。
蔡亚飞
主治医师
许昌市第二人民医院
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肝脏不好，胆红素高，消瘦发黄。患者男性52岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：11
肝硬化可能导致蛋白质吸收障碍，建议适当摄入优质蛋白如鱼虾，目前没有特效治疗方法，生活上注意饮食均衡，保持良好的生活习惯。
蔡亚飞
主治医师
许昌市第二人民医院
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胃部不适，小肠CTU结果良性，服用奥美拉唑后反胃，询问生殖静脉曲张和胃萎缩性胃炎的影响。患者女性31岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：15
浅表性胃炎是您的主要问题，建议继续服用奥美拉唑，如有反胃可适量饮水。对于生殖静脉曲张，建议您咨询泌尿外科。保持健康的生活习惯，注意饮食卫生，保持良好的心情。
蔡亚飞
主治医师
许昌市第二人民医院
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肝功能检查显示甘胆酸值升高，无其他不适症状，月经期间进行检查。患者女性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：27
肝功能异常，甘胆酸值升高提示肝细胞损伤可能性，建议进行肝脏彩超检查。目前转氨酶和胆红素正常，无需药物治疗。生活上注意饮食健康，避免饮酒和油腻食物，定期复查。
蔡亚飞
主治医师
许昌市第二人民医院
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