问诊记录
软性肿瘤，不痛，瑞金医院增强检查，询问是否良性及是否需要手术。患者女性31岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：22
患者发现软性肿瘤，初步判断为良性，建议观察，若肿瘤持续存在再考虑手术。患者需注意观察肿瘤变化，复诊时携带相关检查报告。建议患者保持良好生活习惯，避免过度劳累。
胡柯嘉
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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手禁止时抖动，饮酒后减轻，曾做核磁共振检查未发现原因，求问治疗方案。患者男性29岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：18
特发性震颤可能需要手术治疗，费用视医院和手术方式而定，存在风险。药物治疗如普萘洛尔、扑米酮等可能有效。重要场合前可提前口服药物压制抖动，生活上避免饮酒等可能加重症状的因素，保持良好的生活习惯。
胡柯嘉
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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脓包反复发作，咨询治疗和用药情况。患者男性69岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：25
患者因脓包反复发作咨询，经评估，建议先观察血象，如血象不高则暂时不吃抗生素，脓包处理需结合具体情况，建议患者前往医院就诊以获得专业治疗。生活上注意保持伤口清洁，避免感染。
胡柯嘉
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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症状：泌乳素过高，胸前增大；疑问：原因及甲状腺功能问题。患者男性28岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：21
根据患者症状，考虑甲状腺功能异常导致泌乳素过高，建议患者检查甲状腺功能及其他激素水平，同时关注生活作息，保持心情舒畅。
胡柯嘉
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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外地出差患者，疼痛严重，寻求治疗建议。患者男性38岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：9
疼痛症状明显，建议使用普瑞巴林缓解，逐渐增加药量。由于异地，建议患者下月初回南京接受进一步治疗。生活建议：注意休息，保持良好的生活习惯。
胡柯嘉
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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