问诊记录
臀部疼痛,伴有大腿和会阴疼痛,右侧臀部活动时疼痛明显,囊肿压迫神经导致双脚触觉不同,右脚麻木。患者女性28岁
就诊科室:神经外科
总交流次数:17
患者患有**臀部疼痛**,可能由囊肿压迫神经引起,建议使用**塞来昔布、普瑞巴林和氟比洛芬**进行保守治疗。**注意休息,避免长时间站立或坐着,适当进行伸展运动**。
胡柯嘉
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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关节僵硬、翻身困难,考虑使用罗替高汀贴剂治疗。患者女性61岁
就诊科室:神经外科
总交流次数:20
帕金森病症状明显,建议使用罗替高汀贴剂,从最低剂量开始,注意监测副作用和肝功能,保持良好生活习惯。
胡柯嘉
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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钢板术后脾气大,胃口差,头颅MR已做,未复查。患者女性25岁
就诊科室:神经外科
总交流次数:19
患者术后出现情绪问题,需复查脑部磁共振,可能考虑使用抗抑郁药物或情绪稳定剂。建议患者保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食,并在医生指导下用药。
胡柯嘉
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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酒后手抖,第二天更严重,疑似特发性震颤。患者男性33岁
就诊科室:神经外科
总交流次数:14
特发性震颤目前没有根治方法,可先尝试药物治疗,必要时可考虑立体定向手术。患者应注意生活习惯的调整,避免过度劳累,保持良好作息。
胡柯嘉
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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发烧四天,缺钠,服用奥司他韦、蒲地兰、肺立咳,外公有帕金森。患者男性6岁
就诊科室:神经外科
总交流次数:28
发烧可能由病毒感染引起,缺钠需注意补充;帕金森有遗传倾向但非绝对;盐酸氨溴索一般不会引起腿抖。注意休息,观察症状变化。
胡柯嘉
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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