问诊记录
口干症状，中医科方子无效，疑干燥综合征。患者女性57岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：25
病情判断：患者口干症状可能由干燥综合征引起，需进一步检查。用药：针对食欲不振，开具助消化药物。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持充足水分。
张一帆
主治医师
北京大学人民医院
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胃肠不适，疑似胃肠紊乱，需进一步检查。患者女性66岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：43
疾病：胃肠紊乱，幽门螺杆菌感染，腺瘤。重点：建议进行C13呼气试验、大便常规检查，肝胆、胰腺彩超，必要时进行胃镜检查。生活建议：保持清淡饮食，少生冷，少辛辣，规律饮食，注意保暖。
张一帆
主治医师
北京大学人民医院
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胰腺肿瘤患者，胰腺酶高，食欲不振，便秘。患者女性43岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：55
胰腺肿瘤患者胰腺酶高，需清淡饮食，避免油腻食物。可使用消化酶制剂，如胰酶片，但需遵医嘱。便秘可使用乳果糖等通便药物。化疗期间可通过静脉输注营养液或口服营养补充剂来补充营养。注意营养均衡，避免长期单一饮食。
张一帆
主治医师
北京大学人民医院
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脂肪肝，转氨酶偏高，体重下降缓慢，有跑步锻炼。患者男性34岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：12
脂肪肝需要继续治疗，定期复查肝功能。请继续保持饮食控制和适当运动，饮食上注意低脂、低糖，运动建议每周至少150分钟中等强度运动。
张一帆
主治医师
北京大学人民医院
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60岁男性，胃镜检查发现十二指肠霜斑样改变，伴有萎缩性胃炎。患者男性60岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：7
萎缩性胃炎可能进展为胃癌，需要定期复查胃镜，保持健康饮食和良好生活习惯，遵医嘱进行治疗。
张一帆
主治医师
北京大学人民医院
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