问诊记录
食道黏膜粗糙，活动后疼痛加剧，伴有骨头疼痛，疑虑与消化系统及骨科疾病有关。患者女性39岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：29
病情判断：食道黏膜粗糙，考虑为食道炎症；骨头疼痛可能与消化系统关系不大，建议骨科检查。用药：瑞巴派特和泌特。生活建议：改善生活方式，清淡饮食，注意休息。
张一帆
主治医师
北京大学人民医院
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胃溃疡，偶尔胃酸，服用克拉霉素、果胶铋和奥美拉唑半月，症状减轻。患者女性36岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：56
患者患有胃溃疡，目前症状有所减轻，建议继续服用奥美拉唑，停用克拉霉素和果胶铋，复查幽门螺杆菌，如有必要调整用药方案。生活上注意饮食，避免刺激性食物。
张一帆
主治医师
北京大学人民医院
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萎缩性胃炎，肠化部分异常，有咖啡和茶摄入习惯，无烟酒史。患者女性44岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：17
萎缩性胃炎可以通过瑞巴派特和摩罗丹治疗，建议每年复查C13呼气试验。患者需注意生活方式，减少咖啡和茶摄入。医生建议保持良好心态，如有需要，可线上挂号并使用医保结算。
张一帆
主治医师
北京大学人民医院
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患者因腹泻咨询医生，提供病史和体检报告。医生根据信息给出初步判断和建议用药。患者男性33岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：32
根据症状和体检报告，初步判断为肠道问题引起的腹泻。建议换药并观察症状变化。注意药物间隔和饮食卫生。如症状未改善或加重，请及时线下就诊。对于高血压和甲状腺癌的治疗，请继续服用当前药物。
张一帆
主治医师
北京大学人民医院
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新冠转阴后，消化系统不适，食欲不振，大便不正常，乏力，生化指标偏低。患者女性41岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：82
病情判断：新冠康复期消化系统不适可能与身体恢复有关。用药：无需特殊用药。生活建议：注意休息，均衡饮食，避免过度劳累。建议年后进行肝胆胰脾的B超检查，以排除其他可能的问题。
张一帆
主治医师
北京大学人民医院
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